안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
남동탄에서 흉터로 오시는 분들 이야기는 거의 비슷합니다.
"레이저 받고 며칠은 괜찮았는데 금방 돌아왔어요."
"어떤 자리는 좋아졌는데 어떤 자리는 전혀 안 변해요."
"어릴 때 생긴 거라 이제는 못 고친다고 하더라고요."
두 번째 말씀에 답이 들어 있습니다. 장비가 나빠서가 아니라 그 자리에 안 듣는 방법을 쓰고 있어서입니다. 남동탄수두흉터는 모양을 먼저 나누지 않으면 회차만 늘어납니다.
패인 흉터는 모양으로 나뉩니다
이 구분이 치료 선택의 전부라고 해도 과장이 아닙니다.
롤링형은 경계가 완만하게 넓게 눌린 모양입니다. 아래쪽이 섬유화된 띠로 당겨져 있는 경우가 많습니다.
박스형은 테두리가 각지고 바닥이 평평하게 내려앉은 모양입니다. 수두가 지나간 자리는 여드름흉터보다 지름이 크고 테두리가 둥근 박스형에 가까운 경우가 많습니다. 그리고 깊이에 따라 치료가 또 갈립니다.
송곳형은 입구가 좁고 깊게 파고든 모양입니다.
여기서 중요한 사실이 있습니다. 프랙셔널 레이저나 마이크로니들 고주파는 롤링형과 얕은 박스형에 잘 듣습니다. 반면 송곳형과 깊은 박스형은 거의 반응하지 않습니다. 그래서 한 얼굴에 여러 모양이 섞여 있으면 레이저만 반복할 때 어떤 자리는 좋아지고 어떤 자리는 그대로가 됩니다. 치료가 중간에 막히는 가장 흔한 이유입니다.
그래서 방법이 네 갈래가 됩니다
롤링형은 아래 섬유화된 띠를 끊어주고 진피 밀도를 올려 아래에서 받쳐 올립니다.
얕은 박스형은 테두리를 깎아 경계를 완만하게 만들고 바닥에서 콜라겐을 채웁니다.
깊은 박스형은 테두리가 수직이라 위에서 깎는 것만으로 평평해지지 않습니다. 필요하면 테두리 자체를 제거하거나 작게 절제해 봉합합니다. 수두흉터에서 이 갈래로 가는 경우가 적지 않습니다.
송곳형은 깊이와 주변 피부 상태를 먼저 확인하고, 다른 흉터와 같은 반응을 기대하기보다 개별적으로 치료 범위와 기대치를 정합니다.
이 네 갈래를 한 번에 다 할 수는 없습니다. 그래서 순서를 정합니다. 보통 구조적 처치를 먼저 하고, 전체 결을 다듬는 치료로 마무리합니다.
열로 덮은 것과 콜라겐으로 채운 것은 다릅니다
레이저나 고주파를 쏘면 조직이 붓습니다. 부으면 패임이 얕아 보입니다. 그래서 시술 직후 거울에서 만족도가 높습니다. 그 붓기는 3일이면 빠집니다.
진짜 변화는 4주 뒤부터 시작됩니다. 열 자극을 받은 진피가 새 콜라겐을 만들기 시작하고, 그 콜라겐이 패인 자리를 아래에서 받쳐 올립니다. 8주에서 12주 사이에 눈에 보이고 3개월 근처가 제일 좋습니다.
그래서 중요한 건 두 가지입니다. 진피에 충분한 자극이 들어갔는가, 그리고 몸이 콜라겐을 만들 자극이 같이 들어갔는가.
저희는 미세 채널을 만들어 열을 진피에 정확히 전달하고, 그 채널이 열려 있는 동안 콜라겐을 만들도록 자극하는 성분을 같이 밀어 넣습니다. 콜라겐 자체를 넣는 게 아닙니다. 부피를 만드는 건 제품이 아니라 내 몸입니다. 구멍만 뚫고 끝내면 몸이 알아서 시작하기를 기다려야 하는데, 나이가 들수록 그 속도가 느려집니다.
표면은 CO2 프랙셔널 레이저로 미세한 상처를 내고 회복 과정에서 콜라겐 재형성을 유도하는 방식으로 접근합니다. 면 전체를 태우는 예전 방식이 아니라 점으로 나눠 들어가지만, 이 회차는 회복 부담이 분명히 다릅니다. 그래서 CO2가 들어가는 회차는 다운타임을 따로 안내드립니다.
색과 구조는 다른 문제입니다
흉터 자리에 붉은 자국이나 갈색 색소가 같이 있는 경우가 많습니다. 색과 구조는 다른 문제라서 나눠서 다룹니다.
구조를 다루는 치료는 염증 반응을 만들고, 염증은 색소를 자극합니다. 한국인 피부는 염증후 색소침착이 잘 생기는 타입이라 이 순서를 섞으면 패임은 좋아지고 색은 나빠집니다. 그래서 색소가 활성화된 상태면 그쪽을 먼저 가라앉히고 구조로 들어갑니다.
차단도 치료의 일부입니다. 회복 중인 자리에 자외선이 그대로 들어가면 붉은 자국이 갈색으로 굳습니다.
환자분의 동의를 받아 게재한 사진이며, 같은 조명·같은 각도·같은 카메라로 촬영한 무보정 원본입니다. 효과는 개인의 피부 상태와 생활 환경에 따라 달라질 수 있고, 시술 후 홍반·부종·통증·색소침착·염증 등이 일시적으로 생길 수 있습니다.
단점부터 말씀드립니다
오시기 전에 아셔야 할 단점
상담이 깁니다. 사진을 같이 보고 설명을 드리다 보면 시간이 걸립니다. 빨리 끝내고 가고 싶은 분께는 답답할 수 있습니다.
당일 바로 시술이 어려울 때가 있습니다. 진단을 먼저 하고 설계를 정하는 순서라, 보고 나서 다음 방문에 시작하는 경우가 생깁니다.
주차가 부족하고, 가격도 낮은 편이 아닙니다. 두 가지 다 사실대로 말씀드립니다. 남동탄수두흉터를 저희보다 싸게 해주는 곳은 분명히 있습니다.
그리고 100%를 약속드리지 않습니다. 의료라서 그렇습니다. 반응이 약한 분이 계시고, 예상과 다르게 가는 경우가 있습니다. 그럴 때 원인을 기록에서 찾고 설계를 바꾸는 것까지가 저희 몫이라고 생각합니다.
회차가 걸립니다. 한 번에 끝나는 치료가 아니고, 완전히 평평해지는 것을 목표로 말씀드리지도 않습니다. 모양에 따라 반응 폭이 다르다는 점을 먼저 설명드립니다.
자주 받는 질문
마지막으로
상담에서 이것만 확인하셔도 됩니다. 제 흉터가 어느 모양이고 몇 가지가 섞여 있는지, 모양별로 방법을 나누시는지, 색과 구조 중 무엇을 먼저 하는지, 몇 개월 시점에 평가하는지.
남동탄수두흉터를 어디서 받으시든 이 기준으로 고르시면 크게 틀리지 않습니다. 저희가 아니어도 됩니다.
다만 오시게 된다면, 보고 나서 필요 없으면 필요 없다고 말씀드리겠습니다. 그게 더 중요한 약속이라고 생각합니다.
하러 오셨는데 오늘은 하지 말자고 하면 헛걸음이라고 느끼실 수 있습니다. 그래도 지금 하면 안 되는 상태에서 시작해 더 나빠지는 것보다는 낫습니다. 그 판단을 하려고 진료를 하는 거라고 생각합니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글의 수치와 설명은 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준을 바탕으로 하며 개인차가 있습니다. 본 글의 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.