안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
목동에서 상담을 오시는 분들이 먼저 꺼내는 질문이 있습니다. "점 하나 빼는 건데 꼭 병점까지 가야 하나요, 동네에도 레이저 하는 데가 있던데요."
솔직하게 말씀드리면 목동에서 병점 본원까지는 차로 10분 안팎입니다. 바로 코앞이라고는 못 드리지만, 그렇다고 일부러 멀리 돌아가야 하는 거리도 아닙니다. 다만 점빼기는 "어디서 뺄까"보다 "지금 이 점이 어떤 점인가"가 결과를 훨씬 크게 가르는 시술입니다. 거리를 저울질하기 전에, 점을 나누는 기준부터 먼저 짚어 보겠습니다.
"오늘 보이는 점은 다 빼주세요."
"어릴 때는 작았는데 요즘 조금씩 커지는 느낌이에요."
"예전에 다른 곳에서 뺐는데 그 자리에 다시 올라왔어요."
세 말씀 모두 따로 떨어진 이야기가 아닙니다. 깊이를 나누지 않고 한 번에 밀어버리면 어떤 점은 남아서 다시 올라오고, 어떤 점은 지나치게 깊이 들어가 흉으로 남습니다. 목동점빼기는 짧게 끝나는 시술처럼 보여도, 순서를 지키지 않으면 결과가 크게 갈리는 시술입니다.
같은 갈색이라도 자리한 층이 다릅니다
겉으로 보이는 색만 같으면 다 같은 점처럼 느껴지지만, 피부 속에서 자리 잡은 깊이는 점마다 다릅니다. 표피에만 걸쳐 있는 것, 표피와 진피 경계에 자리한 것, 진피 안쪽까지 내려간 것으로 나뉘고, 층이 다르면 밀어내는 깊이도 아문 뒤 자리가 안정되는 기간도 달라집니다.
여기에 점처럼 보이지만 실제로는 다른 병변이 섞여서 오는 경우도 많습니다. 흑자는 평평한 갈색 반점으로, 표피와 진피 경계에서 멜라닌세포 수 자체가 늘어난 상태라 손으로 만져도 턱이 지지 않습니다. 반면 흔히 검버섯이라 부르는 지루각화증은 각질형성세포가 늘어나 두꺼워진 구조물이라 만지면 확실히 턱이 잡힙니다. 둘은 색은 닮았지만 생기는 이유도 접근 방법도 다릅니다.
목동점빼기를 준비하는 상담에서 저희가 가장 먼저 하는 일이 이 분류입니다. 마크뷰로 확대해서 들여다본 다음, 얕게 한 번에 정리할지 깊이를 나눠 여러 차례로 갈지를 정합니다. 색소성 병변에는 유펄스와 리팟레이저를 깊이에 맞춰 나눠 쓰는데, 얕게 걸친 흑자는 한 번에 가볍게 끝나는 경우가 많고 진피까지 내려간 점은 에너지를 어느 선까지 둘지 매번 다시 판단합니다.
빼면 안 되는 것부터 가려냅니다
점처럼 보이는 병변 중에는 바로 레이저를 대면 안 되는 것들이 섞여 있습니다.
모양이 좌우 비대칭이거나, 경계가 들쭉날쭉하거나, 한 병변 안에 색이 여러 가지로 섞여 있거나, 기준보다 크거나 점점 커지고 있다면 바로 제거하지 않습니다. 최근 들어 모양이나 색이 바뀌었거나 가렵고 피가 나는 경우도 같은 기준으로 봅니다. 손바닥, 발바닥, 손발톱에 생긴 색소 병변은 자리만으로도 더 조심스럽게 봅니다.
레이저로 태워 없애면 그 자리의 조직 자체가 사라집니다. 사라지고 나면 나중에 다시 꺼내서 확인할 방법이 없습니다. 그래서 의심스러운 병변은 바로 빼지 않고, 조직 검사가 가능한 곳으로 안내해 드립니다. 이 단계를 건너뛰고 일단 지지고 보는 식으로 가면, 당장은 깨끗해 보여도 나중에 문제가 생겼을 때 돌아볼 조직이 남아 있지 않습니다. 목동점빼기 를 고를 때는 "오늘 다 빼드립니다"보다 "이건 지금 빼면 안 됩니다"라고 먼저 말해 주는 곳인지를 기준으로 보시는 게 낫습니다.
다시 올라오는 것과 흉터는 한 쌍으로 움직입니다
진피까지 내려간 점을 한 번에 없애려면 그만큼 깊이 들어가야 하고, 깊이 들어갈수록 흉이 남을 위험도 같이 올라갑니다. 안전하게 얕게만 깎으면 아래쪽 색소세포가 남아 시간이 지나 다시 올라오고, 재발이 싫어서 처음부터 깊게 들어가면 움푹 꺼진 흰 자국이 남는데, 이쪽이 색이 돌아오는 것보다 되돌리기가 훨씬 어렵습니다.
그래서 깊이에 따라 횟수를 다르게 잡는 걸 기준으로 둡니다. 얕은 점은 한 번에, 깊은 점은 처음부터 두 번 이상으로 나눠 가는 걸 계획에 넣고, 나눠서 진행한다는 사실은 시작 전에 미리 말씀드립니다. 점 개수가 많을 때도 같은 원리입니다. 넓은 면적을 한 번에 밀면 동시에 아물어야 해서 색소침착 위험이 커지므로, 눈에 띄는 구역부터 먼저 정리하고 아문 걸 확인한 다음 다음 구역으로 넘어갑니다.
뺀 다음이 결과의 절반을 차지합니다
점을 뺀 자리는 결국 작은 상처입니다. 이 상처를 어떻게 관리하느냐가 최종 결과를 좌우합니다.
딱지는 일부러 떼지 않습니다. 떼면 그 자리에 색소나 자국이 남을 확률이 올라갑니다. 습윤드레싱을 유지해야 딱지가 두껍게 굳지 않고 회복도 매끄럽습니다. 그리고 자외선 차단입니다. 제거 뒤에 생기는 색소침착은 거의 햇빛 노출에서 시작되고, 아문 뒤에도 몇 달은 신경 써야 합니다. 야외에 있을 때는 두 시간마다, 땀이나 물에 닿은 뒤에는 바로 덧바르는 걸 기준으로 안내드립니다.
목동점빼기가 끝났다고 그날로 신경을 놓으시는 분들이 있는데, 사실 관리는 그때부터 시작입니다. 이 안내는 말로만 드리지 않고 종이로 드리고, 2~3주 뒤에 다시 뵙고 자리를 직접 확인합니다.
게재 동의를 받은 사진입니다. 보정이나 리터칭을 하지 않았고 촬영 조건을 동일하게 맞췄습니다. 같은 시술을 받아도 결과는 개인차가 있으며, 홍반·붓기·통증·색소침착·염증 등 일시적인 부작용이 생길 수 있습니다.
저희가 지키는 순서
첫째, 확대해서 보고 분류합니다. 점, 흑자, 검버섯을 섞어서 같은 방식으로 처리하지 않습니다.
둘째, 의심스러운 병변은 빼지 않고 감별이 가능한 곳으로 안내합니다.
셋째, 깊이를 보고 한 번에 갈지 나눌지 정하고, 나눈다는 사실을 미리 말씀드립니다.
넷째, 개수가 많으면 구역을 나눠 순서대로 진행합니다.
다섯째, 깊이와 출력, 위치를 기록하고 사진으로 남깁니다. 재발했을 때 지난번에 어디까지 들어갔는지 알아야 다음 판단이 섭니다.
오시기 전에 아셔야 할 단점
상담이 깁니다. 사진을 같이 보고 설명을 드리다 보면 시간이 걸립니다. 빨리 끝내고 가고 싶은 분께는 답답할 수 있습니다.
당일 바로 시술이 어려울 때가 있습니다. 진단을 먼저 하고 설계를 정하는 순서라, 보고 나서 다음 방문에 시작하는 경우가 생깁니다.
주차가 부족하고, 가격도 낮은 편이 아닙니다. 두 가지 다 사실대로 말씀드립니다. 목동점빼기를 저희보다 싸게 해주는 곳은 분명히 있습니다.
그리고 100%를 약속드리지 않습니다. 의료라서 그렇습니다. 반응이 약한 분이 계시고, 예상과 다르게 가는 경우가 있습니다. 그럴 때 원인을 기록에서 찾고 설계를 바꾸는 것까지가 저희 몫이라고 생각합니다.
자주 받는 질문
마지막으로
점빼기는 짧게 끝나는 시술처럼 보이지만, 짧다고 간단하게 처리할 일은 아닙니다. 목동점빼기와 관련해 알아보실 때도 같은 기준을 그대로 적용하시면 됩니다.
제 점은 어느 깊이에 있나요.
빼면 안 되는 병변은 아닌가요.
한 번에 될까요, 나눠야 할까요.
다시 올라올 가능성은 어느 정도인가요.
목동에서 오시든 병점에서 오시든 이 네 가지만 미리 정리해 오시면 상담 시간이 줄어듭니다. 거리보다, 이 네 가지에 먼저 답해주는 곳인지가 더 중요한 기준입니다.
여기까지 읽으셨으면 적어도 목동점빼기 상담에서 휘둘리지는 않으실 겁니다. 그거면 이 글의 역할은 다 한 셈입니다.
오시면 사진부터 같이 보겠습니다. 화면을 같이 보면 설명이 짧아지고, 다음에 무엇을 볼지도 공유됩니다. 말로만 듣고 결정하시는 것보다 눈으로 확인하시는 쪽이 훨씬 낫습니다.
편하게 오세요. 상담만 받고 가셔도 괜찮습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글의 수치와 설명은 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준을 바탕으로 하며 개인차가 있습니다. 본 글의 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.
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