안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
병점에 사시는 분들이 상담에서 하시는 말씀은 조금 다릅니다. "가까우니까 일단 와봤어요."
가까운 건 사실입니다. 그런데 가까운 것과 결과가 좋은 것은 다른 문제입니다. 거리보다 먼저 봐야 할 게 있습니다. 지금 올라오는 병변이 네 가지 경로 중 어디에 걸려 있느냐입니다. 이걸 가르지 않고 시작하면 동네에서 다녀도 제자리입니다.
"약은 독하다던데요."
"항생제를 오래 먹어도 되나요."
"바르는 약 쓰고 더 올라온 것 같아요."
세 말씀 다 자주 듣습니다. 걱정은 당연하고, 걱정 때문에 미루다 흉터가 남는 경우를 더 자주 봅니다.
병점여드름치료는 시술 하나로 끝나는 치료가 아닙니다. 오늘은 약과 시술이 각각 어디를 맡는지 정리해 드리겠습니다.
네 가지 경로에 각각 대응합니다
병점여드름치료 설계의 뼈대입니다. 여드름은 한 가지 원인으로 생기지 않습니다. 네 가지가 겹쳐서 생깁니다.
피지 분비가 늘어납니다. 모공 입구의 각질이 두꺼워져 길이 좁아집니다. 그 안에서 세균이 증식합니다. 거기에 염증 반응이 더해집니다.
이 네 가지에 대응하는 수단이 각각 다릅니다.
각질 쪽은 바르는 레티노이드 계열이 중심입니다. 모공 입구가 막히는 것 자체를 줄이는 약이라, 지금 올라온 것보다 다음에 올라올 것을 막는 역할이 큽니다.
세균과 염증 쪽은 바르는 항균제와 먹는 항생제가 들어갑니다. 다만 먹는 항생제는 기간을 정해두고 씁니다. 길게 끌고 가지 않습니다.
피지 쪽은 호르몬의 영향을 받습니다. 여성분이라면 월경 주기와 악화 시점의 관계를 같이 보고 다른 선택지를 상의하기도 합니다.
중증이거나 흉터를 남기고 있는 경우에는 먹는 전신 레티노이드를 적극적으로 상의합니다.
바르는 약 쓰고 더 올라오는 것 같을 때
시작하고 2~4주 사이에 오히려 더 올라오는 느낌을 받으시는 분이 많습니다.
레티노이드 계열은 각질이 벗겨지는 속도를 바꾸기 때문에, 원래 피부 안쪽에 자리 잡고 있던 면포가 표면으로 밀려 올라옵니다. 새로 생긴 게 아니라 있던 게 드러나는 과정인 경우가 많습니다.
여기서 그만두시면 효과를 보기 전에 끝납니다. 그래서 저희는 시작할 때 이 시기가 온다는 걸 먼저 말씀드립니다.
건조와 자극도 흔합니다. 적응 기간을 두고 농도와 바르는 빈도를 조절하고, 보습제를 같이 쓰는 것도 치료의 일부로 봅니다. 이 단계를 시작하실 때 이 안내를 받으셨는지가 중요합니다.
먹는 약에 대해
가장 걱정하시는 부분이라 솔직하게 적겠습니다.
전신 레티노이드는 효과가 분명한 약입니다. 동시에 지켜야 할 것도 분명합니다.
입술과 피부, 눈의 건조가 거의 모든 분께 생깁니다. 그래서 처음부터 보습을 준비하고 시작합니다.
임신 중에는 절대 쓰지 않습니다. 태아에게 심각한 영향을 줄 수 있는 약입니다. 가임기 여성분께는 복용 기간과 전후의 피임에 대해 반드시 말씀드립니다.
간 수치와 지질 수치도 봅니다. 그래서 피검사 일정을 같이 잡습니다.
이걸 다 말씀드리고도 쓰는 이유는, 중증 여드름에서 흉터를 줄이는 효과가 크기 때문입니다. 미루다 패인 흉터가 생기면 그다음 치료가 훨씬 길고 어려워집니다.
시술이 맡는 자리
병점여드름치료 에서 약과 시술은 서로 대신하는 관계가 아니라 맡는 자리가 다릅니다.
압출은 이미 단단하게 막혀서 바르는 약으로 잘 안 빠지는 면포를 비우는 과정입니다. 다만 염증이 한창인 깊은 병변은 억지로 짜지 않습니다. 벽이 터지면서 염증이 주변 조직으로 퍼지고, 그게 흉터로 남기 때문입니다.
병변 내 주사는 깊고 단단한 염증을 빠르게 가라앉히는 역할입니다. 흉터로 넘어가기 전에 눌러주는 쪽이라 효과가 큽니다. 아끼다 흉터가 생기면 그 손해가 더 큽니다.
레이저와 고주파 계열은 피지, 염증, 그리고 치료가 끝난 뒤 남는 붉은기나 흉터에 각각 다르게 작용합니다. 저희는 염증 직후 남는 붉은기에는 혈관 레이저 계열인 엑셀브이플러스를, 흉터가 섞여 있으면 마이크로니들 고주파 계열인 포텐자나 익텐스울트라를 상황에 맞춰 씁니다. 목적이 다르면 장비도 다르게 씁니다.
위 사진은 환자분께 동의를 받아 게재하였으며, 동일한 환경과 조건에서 촬영된 무보정 사진입니다. 개인의 피부 상태에 따라 효과에 차이가 있을 수 있으며, 시술 후 일시적인 홍반, 붓기, 통증, 색소침착, 염증 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
저희가 하는 방식
저희는 이 순서로 설계합니다.
첫째, 병변을 분류합니다. 면포인지 염증성인지, 깊이가 어느 정도인지 봅니다.
둘째, 악화 요인을 같이 찾습니다. 화장품, 복용 중인 약, 생활 패턴, 주기를 봅니다.
셋째, 네 가지 경로에 맞춰 약과 시술 조합을 짭니다.
넷째, 약을 쓸 때는 기간과 끝내는 시점을 미리 정하고 시작합니다.
다섯째, 같은 조명과 각도로 매 회 촬영합니다. 여드름은 좋아지는 중에도 새로 올라오는 경우가 많아 눈으로만 보면 체감이 어렵습니다.
같은 동네에 있다는 것 자체가 결과를 만들지는 않습니다. 몇 달에 걸쳐 같은 원장이 보고, 지난 회차의 설정을 기억해서 다음에 반영하는 쪽이 결과를 만듭니다. 병점에 계시면 두 가지가 같이 맞아떨어지는 셈이니, 상담에서 그 부분을 확인하시면 됩니다.
저희가 못 하는 것부터 말씀드립니다
대기 시간이 생깁니다. 처음 본 원장이 끝까지 보는 구조라 담당 원장이 진료 중이면 순서를 기다리셔야 합니다.
모든 장비를 다 갖추고 있지 않습니다. 저희에게 없는 장비는 없다고 말씀드리고, 그 시술이 꼭 필요하면 다른 곳을 권해 드립니다.
가격이 낮지 않고 주차도 넉넉하지 않습니다. 병점여드름치료를 더 저렴하게 하는 곳도 있습니다. 이 세 가지는 오시기 전에 알고 오시는 게 서로 낫습니다.
없는 걸 비슷한 거라며 대체해 권하지도 않습니다. 그 장비나 그 시술이 꼭 필요한 상태라면 가능한 곳으로 안내드립니다. 저희에서 받으시게 하는 것보다 그게 맞다고 생각합니다.
자주 받는 질문
마지막으로
약을 무서워하다 흉터가 남는 경우를 줄이고 싶습니다.
제 병변이 흉터를 남길 위험이 있는지.
지금 단계에서 약이 필요한지.
쓴다면 기간과 끝내는 시점은 언제인지.
시술은 어디를 맡는지.
병점여드름치료 를 알아보고 계셨다면 이 네 가지를 들고 오세요. 병점에 계시면 상담 오시는 길은 가장 짧은 축에 듭니다.
병점여드름치료를 어디서 받으시든 이 기준으로 고르시면 크게 틀리지 않습니다. 저희가 아니어도 됩니다.
다만 오시게 된다면, 보고 나서 필요 없으면 필요 없다고 말씀드리겠습니다. 그게 더 중요한 약속이라고 생각합니다.
하러 오셨는데 오늘은 하지 말자고 하면 헛걸음이라고 느끼실 수 있습니다. 그래도 지금 하면 안 되는 상태에서 시작해 더 나빠지는 것보다는 낫습니다. 그 판단을 하려고 진료를 하는 거라고 생각합니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글은 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 설명에 쓰인 수치는 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준에 따른 것이며 개인차가 있습니다. 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.