안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
세교에서 오시는 분들이 상담에서 자주 물으시는 게 있습니다. "오산 안에도 피부과가 많은데, 병점까지 가는 게 맞나요."
솔직하게 말씀드리면 차량으로 20분 안팎입니다. 가깝다고 말씀드리긴 어렵습니다. 다만 세교홍조치료는 한 번 받고 끝나는 시술이 아니라 여러 회차에 걸쳐 설정을 매번 다시 잡아야 하는 치료라서, 거리보다 먼저 확인하셔야 할 부분이 있습니다. 그 이야기를 먼저 드리겠습니다.
"환절기만 되면 얼굴이 확 달아올라요."
"진정 제품을 계속 썼는데 그때뿐이에요."
"레이저 받고 나서 더 빨개진 것 같아요."
세 번째 말씀이 오늘 드릴 내용의 핵심입니다. 붉음이라고 다 같은 원인이 아니기 때문입니다.
이것를 원인부터 나누지 않고 시작하면 절반은 어긋난 치료가 됩니다.
붉어지는 원인, 네 가지로 나눠서 봅니다
상담에서 저희가 먼저 구분하는 네 가지입니다.
혈관이 늘어나서 생기는 붉음입니다. 피부 속 혈관이 확장되어 겉으로 비쳐 보이는 상태로, 혈관 자체를 줄이는 치료가 맞는 경우입니다.
장벽이 약해져 생기는 붉음입니다. 겉으로는 똑같이 붉어 보여도 원인은 장벽에 있습니다. 이 상태에 레이저 열을 더하면 가라앉기는커녕 오히려 올라옵니다.
주사(酒皶, rosacea)입니다. 얼굴 중앙 쪽 붉은기가 오래 머무는 게 특징이고, 구진이나 농포가 같이 나타나는 경우도 있지만 그런 것 없이 붉은기와 실핏줄만 두드러지는 경우도 일반적으로 알려져 있습니다. 구진이 안 보인다고 주사가 아니라고 단정하기는 어렵습니다.
신경성·일과성 홍조도 있습니다. 긴장하거나 호르몬 변화가 있을 때 순간적으로 확 올라왔다가 가라앉는 경우입니다. 혈관을 줄이는 치료만으로는 잘 조절되지 않고, 이런 상태가 오래 반복되면 혈관이 넓어진 채로 굳어지기도 합니다.
어느 쪽에 해당하는지에 따라 다음 단계가 완전히 달라집니다. 이것 상담에서 이 네 가지를 먼저 나누는지 확인해 보시길 권합니다.
혈관을 표적으로 삼는다는 것
세교홍조치료가 다루는 쪽은 이 중 혈관이 늘어난 경우입니다. 혈색소에 잘 흡수되는 파장의 빛을 쏘아 그 혈관만 데워서 닫는 원리인데, 설명은 단순해도 매 회차 새로 맞춰야 하는 변수가 세 가지 있습니다.
파장은 빛이 도달하는 깊이를 결정합니다. 코 옆에 가늘게 비치는 실핏줄과 볼 안쪽 깊은 혈관은 같은 파장으로 다루지 않습니다.
펄스 폭은 에너지가 들어가는 시간입니다. 가는 혈관에는 짧게, 굵은 혈관에는 길게 넣어, 열이 혈관 밖으로 퍼지기 전에 들어갔다 빠지도록 합니다.
냉각은 표피를 보호하는 장치입니다. 과하면 표적 혈관까지 같이 식어 효과가 떨어지고, 부족하면 표피가 상합니다.
여기에 피부 톤과 계절까지 변수로 끼어듭니다. 표피에 멜라닌이 많으면 빛이 혈관에 닿기 전에 표피에서 먼저 흡수돼 버려 효과는 줄고 표피엔 열만 쌓입니다. 여름에 태닝한 상태로 오시면 겨울철과는 다른 설정으로 들어가는 이유입니다.
장벽이 원인인데 레이저부터 쏘면
"레이저 받고 더 빨개졌다"는 말이 나오는 가장 흔한 경로입니다.
장벽이 약해진 피부는 작은 자극에도 염증 반응이 먼저 올라옵니다. 거기에 레이저 열을 더하면 염증이 커지고, 커진 염증이 혈관을 한 번 더 넓혀 놓습니다. 그 자리에 색소가 남기도 합니다. 붉은기를 없애려다 갈색 자국을 얻는 셈입니다.
그래서 레이저 설정보다 먼저, 따가움이 있는지, 세안 후 당기는지, 각질 제거는 얼마나 자주 하시는지부터 여쭤봅니다. 장벽이 깨져 있다고 판단되면 레이저는 미루고 장벽을 올리는 쪽을 먼저 합니다. 그 기간에 붉은기 자체가 상당히 줄어드는 경우도 적지 않습니다.
장벽이 약하다고 레이저가 평생 금기라는 뜻은 아닙니다. 미루는 건 지금 급성으로 자극이 올라와 있을 때의 이야기이고, 가라앉은 뒤라면 상황이 달라집니다. 세교홍조치료와 진정 관리를 같이 가져가면서 화끈거림이나 민감한 느낌 자체가 좋아지는 경우도 일반적으로 보고되어 있습니다.
트리거를 모르면 다시 올라옵니다
혈관을 줄여 놔도 그 혈관을 늘리는 자극이 매일 반복되면 다시 붉어집니다. 그래서 트리거를 같이 찾습니다.
뜨거운 열과 급격한 온도 변화(사우나, 뜨거운 물 세안, 겨울에 난방기 앞에 서는 순간), 술과 매운 음식, 자외선(혈관벽을 받치는 조직을 오래 약하게 만드는 가장 큰 요인), 세게 문지르는 세안이나 클렌징 브러시 같은 물리적 자극, 스트레스와 수면 부족까지 함께 봅니다.
특정 음식을 먹으면 올라온다고 말씀하시는 분들도 있는데, 이 부분은 아직 연구가 쌓이고 있는 단계이지 원인이라고 단정할 수 있는 수준은 아닙니다. 일반적으로 알려져 있는 정도로 참고하시되, 본인에게 분명한 반응이 있다면 그 부분만 따로 조절해 보시길 권합니다.
얼마나 좋아지는지, 정직하게 말씀드립니다
넓게 번져 있는 붉은 면은 비교적 잘 줄어듭니다. 보통 3~5회 정도에서 체감이 옵니다. 반면 오래 방치된 굵은 혈관은 한 번에 사라지지 않습니다. 여러 회차에 나눠 줄여가고, 그래도 일부는 남는 경우가 있습니다.
붉어지기 쉬운 체질 자체가 완전히 없어지는 것도 아닙니다. 혈관을 줄여 평소 톤을 낮추고 트리거를 관리해서 올라오는 빈도와 강도를 줄이는 치료에 가깝습니다. 그래서 주기적인 유지 치료가 필요한 경우가 많습니다.
위 사진은 환자분께 동의를 받아 게재하였으며, 동일한 환경과 조건에서 촬영된 무보정 사진입니다. 개인의 피부 상태에 따라 효과에 차이가 있을 수 있으며, 시술 후 일시적인 홍반, 붓기, 통증, 색소침착, 염증 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
세교홍조치료, 저희는 이렇게 합니다
첫째, 혈관인지 장벽인지 주사인지부터 나눕니다. 붉다는 이유만으로 바로 레이저로 넘어가지 않습니다.
둘째, 장벽이 깨져 있으면 레이저를 미루고 장벽부터 올립니다.
셋째, 파장과 펄스 폭, 냉각을 매 회차 다시 맞춥니다. 지난 설정을 그대로 누르지 않습니다.
넷째, 트리거를 같이 찾고 일상에서 관리하는 방법을 안내합니다.
다섯째, 같은 조명 같은 각도로 매 회차 촬영하고 설정값을 기록으로 남깁니다.
저희가 못 하는 것부터 말씀드립니다
대기 시간이 생깁니다. 처음 본 원장이 끝까지 보는 구조라 담당 원장이 진료 중이면 순서를 기다리셔야 합니다.
모든 장비를 다 갖추고 있지 않습니다. 저희에게 없는 장비는 없다고 말씀드리고, 그 시술이 꼭 필요하면 다른 곳을 권해 드립니다.
가격이 낮지 않고 주차도 넉넉하지 않습니다. 세교홍조치료를 더 저렴하게 하는 곳도 있습니다. 이 세 가지는 오시기 전에 알고 오시는 게 서로 낫습니다.
없는 걸 비슷한 거라며 대체해 권하지도 않습니다. 그 장비나 그 시술이 꼭 필요한 상태라면 가능한 곳으로 안내드립니다. 저희에서 받으시게 하는 것보다 그게 맞다고 생각합니다.
자주 받는 질문
마지막으로
붉은기 치료는 가라앉히는 것 자체보다, 원인을 나누는 일에 더 가깝습니다.
제 붉은기는 혈관입니까, 장벽입니까, 주사입니까.
오늘 쓰실 파장과 펄스 폭은 무엇을 기준으로 정하시나요.
제 피부 톤에 맞춰 냉각을 조정하시나요.
제 트리거는 무엇이고, 어디까지 좋아질 수 있나요.
세교홍조치료를 알아보고 계셨다면 이 네 가지는 들고 가셨으면 합니다. 세교에서도 차량으로 20분 안팎입니다.
세교홍조치료를 어디서 받으시든 이 기준으로 고르시면 크게 틀리지 않습니다. 저희가 아니어도 됩니다.
다만 오시게 된다면, 보고 나서 필요 없으면 필요 없다고 말씀드리겠습니다. 그게 더 중요한 약속이라고 생각합니다.
하러 오셨는데 오늘은 하지 말자고 하면 헛걸음이라고 느끼실 수 있습니다. 그래도 지금 하면 안 되는 상태에서 시작해 더 나빠지는 것보다는 낫습니다. 그 판단을 하려고 진료를 하는 거라고 생각합니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글은 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 설명에 쓰인 수치는 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준에 따른 것이며 개인차가 있습니다. 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.