안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
진안동에서 오시는 분들은 상담에서 거리 얘기를 거의 꺼내지 않습니다. 병점 생활권 안이라 가까운 건 처음부터 당연하기 때문입니다. 대신 다른 말씀을 하십니다. "여기서 나고 자라서, 여드름은 원래 그냥 짜고 넘기는 건 줄 알았어요."
오래 산 동네일수록 이 생각이 더 단단해집니다. 사춘기 때부터 나던 거니 때 되면 들어간다, 동네에서 손 좀 쓰면 가라앉는다, 그러다 자리가 움푹 패고 나서야 오시는 분을 자주 봅니다. 가까운 것과 치료가 제대로 되는 것은 다른 문제입니다. 지금 올라오는 병변이 네 가지 경로 중 어디에 걸려 있는지를 가르지 않으면, 같은 동네에서 몇 년을 다녀도 자리는 그대로입니다.
"짜고 나면 그때는 가라앉는데 자리가 계속 안 좋아져요."
"항생제를 오래 먹어야 한다는데 겁이 나요."
"바르는 약 쓰고 오히려 더 올라온 것 같아요."
세 말씀 다 원인이 따로 있습니다. 진안동여드름치료는 압출 한 번, 약 하나로 끝나는 치료가 아닙니다. 오늘은 병변이 올라오는 경로를 어떻게 나누고, 약과 시술이 각각 어디를 맡는지 정리해 드리겠습니다.
겹쳐서 작동하는 네 가지 경로
여드름은 한 가지 원인으로 생기지 않습니다. 진안동여드름치료 를 설계할 때 먼저 가르는 경로는 네 가지입니다.
모공 입구의 각질이 두꺼워지며 길이 좁아집니다. 그 틈에서 피지 분비가 늘어납니다. 좁아진 통로 안에서 세균이 늘고, 여기에 염증 반응이 겹칩니다. 비중은 사람마다 다르고, 같은 사람 안에서도 부위마다 다릅니다.
각질 쪽 비중이 큰 경우는 바르는 레티노이드 계열이 중심입니다. 지금 보이는 병변을 없애는 약이 아니라, 다음에 올라올 병변의 빈도를 줄이는 역할이 큽니다.
세균과 염증 쪽 비중이 큰 경우는 바르는 항균제와 기간을 정한 먹는 항생제가 들어갑니다. 먹는 항생제는 길게 끌지 않고, 시작할 때부터 끝내는 시점을 같이 정합니다.
피지 쪽 비중이 큰 경우는 호르몬 영향을 받는 분이 많습니다. 여성분이라면 월경 주기와 악화 시점이 맞물리는지를 같이 보고, 필요하면 다른 선택지도 상의합니다.
흉터로 넘어가고 있는 중증이라면 먹는 전신 레티노이드까지 적극적으로 상의합니다.
동네에서 오래 짜 오신 분들께 특히 이 부분을 먼저 말씀드립니다. 압출로 비울 수 있는 건 이미 막힌 면포뿐이고, 각질과 세균, 염증 쪽 경로는 압출로 해결되지 않습니다. 그래서 짜는 걸로만 관리해 온 자리가 오래 가도 나아지지 않는 겁니다.
바르는 약 쓰고 2~4주, 오히려 더 올라온 것 같을 때
시작하고 2~4주 사이에 오히려 심해진 느낌을 받으시는 분이 많습니다.
레티노이드 계열은 각질이 벗겨지는 속도를 바꿉니다. 그래서 피부 안쪽에 이미 자리 잡고 있던 면포가 표면으로 밀려 올라옵니다. 새로 생기는 게 아니라 있던 게 드러나는 과정인 경우가 대부분입니다. 여기서 그만두시면 효과를 보기 전에 끝나버리는 셈이라, 시작할 때 이 시기가 온다는 걸 먼저 말씀드립니다.
건조와 자극도 흔합니다. 적응 기간을 두고 농도와 바르는 빈도를 조절하고, 보습제를 같이 쓰는 것도 치료의 일부로 봅니다.
먹는 전신 레티노이드는 효과가 분명한 만큼 지켜야 할 것도 분명합니다. 입술과 피부, 눈의 건조가 거의 모든 분께 생깁니다. 임신 중에는 절대 쓰지 않습니다. 태아에게 심각한 영향을 줄 수 있는 약이라, 가임기 여성분께는 복용 기간과 그 전후의 피임까지 함께 말씀드립니다. 간 수치와 지질 수치도 같이 확인합니다.
이걸 다 말씀드리고도 쓰는 이유는, 흉터로 넘어가는 걸 막는 효과가 크기 때문입니다. 미루다 패인 흉터가 생기면 그다음 치료가 훨씬 길고 어려워집니다.
시술이 맡는 자리
진안동여드름치료 에서 약과 시술은 서로 대신하는 관계가 아니라 맡는 자리가 다릅니다.
압출은 이미 단단하게 막혀서 바르는 약으로는 잘 안 빠지는 면포를 비우는 처치입니다. 다만 염증이 한창인 깊은 병변은 억지로 짜지 않습니다. 벽이 터지면서 염증이 주변 조직으로 퍼지면 그게 흉터로 남기 때문입니다.
병변 내 주사는 깊고 단단한 염증을 빠르게 가라앉히는 역할입니다. 흉터로 넘어가기 전에 눌러주는 쪽이라, 아끼다 흉터가 생기면 그 손해가 더 큽니다.
레이저와 고주파 계열은 염증 직후 남는 붉은기와, 치료가 끝난 뒤 남는 흉터에 각각 다르게 작용합니다. 저희는 붉은기에는 혈관 레이저 계열인 엑셀브이플러스를, 흉터가 섞여 있으면 마이크로니들 고주파 계열인 포텐자나 익텐스울트라를 상황에 맞춰 씁니다. 목적이 다르면 쓰는 장비도 다릅니다.
흉터는 보통 한 가지 모양으로만 패지 않습니다. 송곳처럼 좁고 깊게 파인 모양, 네모지게 각져서 패인 모양, 물결치듯 넓게 울렁이는 모양이 섞여 있는 경우가 많습니다. 그래서 흉터 단계로 넘어가면 모양부터 나눠서 봅니다.
위 사진은 환자분께 동의를 받아 게재하였으며, 동일한 환경과 조건에서 촬영된 무보정 사진입니다. 개인의 피부 상태에 따라 효과에 차이가 있을 수 있으며, 시술 후 일시적인 홍반, 붓기, 통증, 색소침착, 염증 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
저희가 설계하는 순서
저희는 이 순서로 설계합니다.
첫째, 병변을 분류합니다. 면포인지 염증성인지, 깊이가 어느 정도인지 봅니다.
둘째, 악화 요인을 같이 찾습니다. 화장품, 복용 중인 약, 생활 패턴, 주기를 봅니다.
셋째, 네 가지 경로에 맞춰 약과 시술 조합을 짭니다.
넷째, 약을 쓸 때는 기간과 끝내는 시점을 미리 정하고 시작합니다.
다섯째, 같은 조명과 각도로 매 회 촬영합니다. 좋아지는 중에도 새로 올라오는 경우가 많아 눈으로만 보면 체감이 어렵습니다.
진안동처럼 오래 자리 잡은 동네에서는 "원래 다니던 식으로" 관리해 온 기간이 긴 분이 많습니다. 그 기간 자체가 손해는 아닙니다. 다만 이번에는 경로를 가르고 시작하면, 다음부터는 같은 자리를 반복해서 짜내는 대신 원인 쪽을 줄여가는 방향으로 넘어갈 수 있습니다. 진안동여드름치료를 알아보신다면 그 전환점을 지금 만드시면 됩니다.
저희가 못 하는 것부터 말씀드립니다
대기 시간이 생깁니다. 처음 본 원장이 끝까지 보는 구조라 담당 원장이 진료 중이면 순서를 기다리셔야 합니다.
모든 장비를 다 갖추고 있지 않습니다. 저희에게 없는 장비는 없다고 말씀드리고, 그 시술이 꼭 필요하면 다른 곳을 권해 드립니다.
가격이 낮지 않고 주차도 넉넉하지 않습니다. 진안동여드름치료를 더 저렴하게 하는 곳도 있습니다. 이 세 가지는 오시기 전에 알고 오시는 게 서로 낫습니다.
없는 걸 비슷한 거라며 대체해 권하지도 않습니다. 그 장비나 그 시술이 꼭 필요한 상태라면 가능한 곳으로 안내드립니다. 저희에서 받으시게 하는 것보다 그게 맞다고 생각합니다.
자주 받는 질문
마지막으로
약을 무서워하다, 혹은 익숙한 방식에 머물다 흉터가 남는 경우를 줄이고 싶습니다.
제 병변이 흉터를 남길 위험이 있는지.
지금 단계에서 약이 필요한지.
쓴다면 기간과 끝내는 시점은 언제인지.
시술은 어디를 맡는지.
진안동여드름치료 를 알아보고 계셨다면 이 네 가지를 들고 오세요. 진안동에 오래 사셨다면 가까운 건 이미 알고 계실 테니, 이번에는 그 자리를 어떻게 나눠서 볼지를 먼저 확인하시면 됩니다.
진안동여드름치료를 어디서 받으시든 이 기준으로 고르시면 크게 틀리지 않습니다. 저희가 아니어도 됩니다.
다만 오시게 된다면, 보고 나서 필요 없으면 필요 없다고 말씀드리겠습니다. 그게 더 중요한 약속이라고 생각합니다.
하러 오셨는데 오늘은 하지 말자고 하면 헛걸음이라고 느끼실 수 있습니다. 그래도 지금 하면 안 되는 상태에서 시작해 더 나빠지는 것보다는 낫습니다. 그 판단을 하려고 진료를 하는 거라고 생각합니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글은 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 설명에 쓰인 수치는 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준에 따른 것이며 개인차가 있습니다. 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.