
안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
기산동에서 오시는 분들이 상담에서 자주 묻는 질문이 있습니다. "병점까지 일부러 가야 할 만큼 특별한 시술인가요."
솔직히 말씀드리면, 팔자는 혈관이 몰려 지나가는 자리라 거리를 따지기 전에 먼저 확인해야 할 게 있습니다. 차례로 말씀드리겠습니다.
"필러는 그냥 주사 한 번이면 끝나는 거 아닌가요?"
"친구는 10분 만에 받고 나왔다던데요."
"어차피 다 비슷한 히알루론산 아니에요?"
간단해 보이는 시술입니다. 하지만 기산동팔자필러는 얼굴에서 실명 사례가 보고된 몇 안 되는 부위 중 하나에 들어갑니다.

팔자는 왜 생기고, 왜 깊어지는가
팔자주름은 피부 탄력이 떨어져서만 생기는 게 아닙니다. 일반적으로 콜라겐은 20대 중반 이후 매년 약 1%씩 줄어든다고 알려져 있습니다. 천천히 진행되다 보니 본인은 잘 못 느끼다가, 사진을 찍고서야 그림자가 깊어진 걸 알아차리는 분들이 많습니다.
콜라겐이 줄면 피부 아래를 받치던 지지 구조도 함께 약해집니다. 볼의 볼륨이 내려앉으면서 콧망울 옆에서 입꼬리로 이어지는 선이 패입니다. 그래서 팔자는 선 자체의 문제라기보다, 위쪽이 먼저 꺼진 결과로 나타나는 경우가 많습니다.
이 순서를 짚어드리는 이유가 있습니다. 패인 선에만 채우면 당장은 메워 보여도, 위쪽이 계속 꺼지는 흐름은 그대로 남아 다시 처지기 때문입니다. 레이저나 고주파처럼 당기는 에너지 시술을 먼저 권하는 곳도 있지만, 저희는 꺼진 자리에는 에너지보다 볼륨을 먼저 채우는 순서가 맞다고 보고 있습니다. 당기는 시술은 그다음입니다. 순서가 바뀌면 꺼진 느낌이 오히려 두드러질 수 있습니다.
왜 팔자가 위험한 부위인가
얼굴 필러 시술 중 실명 사례가 보고된 자리는 미간, 코, 이마, 그리고 팔자, 이렇게 네 군데입니다.
이유는 혈관들이 서로 가지를 뻗으며 연결된 구조에 있습니다. 얼굴 동맥의 일부 가지가 눈 안쪽으로 들어가는 혈관과 맞닿아 있습니다.
필러가 동맥 안으로 들어가 압력을 받으면 혈류를 거슬러 이동할 수 있습니다. 눈 쪽 가지로 넘어가면 시력에 영향을 주고, 피부 쪽 가지를 막으면 그 자리 조직이 괴사합니다.
자주 생기는 일은 아닙니다. 그래도 한 번 생기면 돌이키기 어려워서, 확률이 낮다는 이유로 설명을 생략하지 않습니다.
흡인 음성이 안전을 보장하지 않습니다
주사기를 당겨 피가 역류하는지 확인하는 과정이 있습니다.
도움이 되는 절차인 건 맞습니다. 다만 그것만으로 안전이 보장되는 건 아닙니다. 점도가 높은 필러는 가는 바늘 안에서 잘 당겨지지 않고, 바늘 끝이 혈관벽에 붙어 있으면 음성으로 나오는 경우도 있습니다.
그래서 실제 안전은 다른 곳에서 옵니다.
깊이와 방향입니다. 혈관이 지나는 층을 피해 들어가는 것으로, 해부학적 구조를 정확히 알아야 가능합니다.
속도와 양입니다. 천천히, 소량씩 나눠 넣습니다. 한 번에 밀어 넣으면 압력이 올라갑니다.
도구 선택입니다. 끝이 둥근 캐뉼라를 쓰면 혈관을 직접 뚫고 들어갈 가능성이 줄어듭니다.
대응 준비입니다. 이상 신호가 나타났을 때 바로 쓸 수 있는 약제와 절차가 갖춰져 있는지입니다.
기산동팔자필러 상담받으실 때 이 네 가지를 짚어 주는지 확인해 보셔도 좋습니다.

이상 신호와 대처
시술 중이나 직후에 다음과 같은 증상이 있으면 바로 알려주셔야 합니다.
평소와 다르게 참기 힘든 통증입니다.
피부색이 하얗게 변하거나 얼룩덜룩해지는 것입니다.
시야가 흐려지거나 한쪽이 잘 안 보이는 느낌입니다.
집에 돌아가신 뒤 나타나는 경우도 있어서, 그럴 때 바로 연락하셔야 하는 방법을 미리 안내해 드립니다. 시간이 중요한 상황이기 때문입니다.
기산동에서 오신 분이라도 다르지 않습니다. 돌아가는 길이 머니 괜찮겠지 하고 넘기지 마시고, 이상하다 싶으면 바로 전화 주셔야 합니다.
넣는 양과 층
안전 다음으로 중요한 게 양입니다.
팔자는 위쪽 볼이 꺼지면서 내려온 조직이 걸리는 자리입니다. 그래서 주름 선에만 채우면 걸려 있는 조직 위에 부피가 더해져 입가가 오히려 두꺼워 보일 수 있습니다.
기산동팔자필러는 보통 뼈 위의 깊은 층에 지지대를 만드는 방식으로 들어갑니다. 표면 가까이에서 모양을 잡으려 하면 뭉쳐 보이고 비칩니다.
그리고 소량씩 나눠서 넣습니다. 히알루론산은 물을 끌어오는 성질이 있어 24시간에서 72시간 사이에 부피가 가장 커지고, 2~3주가 지나야 자리를 잡는다고 알려져 있습니다. 시술 직후 딱 맞아 보였던 양이 며칠 뒤 과해 보이는 일이 생기는 이유입니다.
그래서 처음엔 약간 부족한 듯 넣고, 2~3주 뒤에 다시 보고 그때 보탭니다.
제품도 히알루론산을 씁니다. 필요할 때 녹일 수 있다는 점이 이 부위에서는 큰 안전장치가 됩니다.


게재 동의를 받은 사진입니다. 보정이나 리터칭을 하지 않았고 촬영 조건을 동일하게 맞췄습니다. 같은 시술을 받아도 결과는 개인차가 있으며, 홍반·붓기·통증·색소침착·염증 등 일시적인 부작용이 생길 수 있습니다.
저희가 지키는 기준
말로만 조심한다고 하면 확인할 방법이 없습니다. 그래서 저희는 아래 다섯 가지를 기준으로 둡니다.
첫째, 위쪽부터 봅니다. 받칠 자리가 따로 있으면 그쪽을 먼저 권해 드립니다.
둘째, 깊이와 방향을 정하고 소량씩 천천히 넣습니다.
셋째, 제품명과 용량, 부위와 깊이를 기록으로 남깁니다. 나중에 녹여야 할 때 이 기록이 필요합니다.
넷째, 이상 신호와 연락 방법을 미리 안내해 드립니다.
다섯째, 2~3주 뒤 다시 뵙고 필요하면 조절합니다.

단점부터 적습니다
저희는 권하지 않는 시술이 있습니다. 필요 없다고 판단되면 안 하시는 게 낫다고 말씀드립니다. 하러 오셨는데 못 받고 가시는 경우가 생깁니다.
대기가 있습니다. 주차가 부족합니다. 기산동팔자필러 비용도 낮은 편이 아닙니다.
세 가지 모두 사실이고, 오시기 전에 알고 오시는 편이 낫다고 생각해서 매번 적어둡니다.
좋은 말만 적어두면 당장은 오시겠지만, 오셔서 실망하시면 서로 손해입니다. 저희가 할 수 있는 것과 할 수 없는 것을 먼저 적는 쪽이 길게 봐서 낫다고 생각합니다.
자주 받는 질문
마지막으로
간단해 보이는 시술일수록 확인할 기준이 필요합니다.
어느 층에, 어떤 도구로 넣으시나요.
한 번에 얼마나, 어떤 속도로 넣으시나요.
이상 신호가 생기면 어떻게 연락하나요.
녹여야 할 때 기록이 남아 있나요.
기산동팔자필러를 알아보고 계셨다면 이 네 가지를 먼저 여쭤보세요. 기산동에서도 차량으로 15분 안팎입니다.
기산동팔자필러는 좋은 장비가 아니라 제대로 보는 사람에서 시작합니다. 그 기준으로 고르시면 됩니다.
결과가 부족하면 왜 부족했는지를 기록에서 찾습니다. 설정이 모자랐는지, 축을 틀렸는지, 평가 시점이 일렀는지는 숫자와 사진이 있어야 구분됩니다. 그 구분이 되어야 다음 설계가 달라집니다.
오셨으면 이뻐지셔야 될 것 같네요. 부담 없이 오셔서 보고 가세요.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
landing-one-gamma-88.vercel.app
본 글은 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 설명에 쓰인 수치는 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준에 따른 것이며 개인차가 있습니다. 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.