안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
반송동에서 오시는 분들이 상담에서 자주 묻는 질문이 있습니다. "병점까지 가는 게 가까운 건 아니잖아요, 그냥 근처에서 받으면 안 되나요."
솔직히 말씀드리면 차량으로 15분 안팎입니다. 아주 가깝다고 말씀드리기는 어렵습니다. 다만 볼처럼 넓은 면을 다루는 시술은 거리보다 먼저 봐야 할 것들이 있어서, 그 이야기부터 드리겠습니다.
"볼이 꺼져서 나이 들어 보여요."
"필러 넣었는데 얼굴만 커졌어요."
"넣은 자리가 처져서 더 무거워 보여요."
두 번째와 세 번째는 흔한 사례이고, 대부분 양의 문제가 아니라 지점과 순서의 문제입니다.
반송동볼필러는 용량을 늘려서 해결되는 시술이 아닙니다. 어디를 먼저 받치고 어디에 소량을 보태느냐가 결과를 가릅니다.
볼이 꺼지면 같이 일어나는 일
얼굴 노화를 "살이 빠진다"로만 보면 치료 방향이 틀어집니다.
얼굴 피하지방은 하나의 덩어리가 아니라 칸으로 나뉘어 있고 인대로 고정돼 있습니다. 나이가 들면 이 칸들이 고르게 줄지 않습니다. 위쪽 칸이 먼저 비고, 그걸 고정하던 인대가 느슨해지면서 아래쪽으로 조직이 내려앉습니다.
그래서 가장 먼저 봐야 할 원인은 처짐이 아니라 꺼짐입니다. 처짐은 그다음에 겹치는 문제입니다. 순서를 반대로 이해하면, 꺼진 자리는 그대로 두고 처진 쪽만 당기게 되고, 당긴 티만 나다가 금방 돌아옵니다.
반송동볼필러 상담에서 저희가 꺼짐과 처짐을 나눠서 그림으로 보여드리는 이유입니다.
1단계 재료는 필러가 아닙니다
이 대목에서 많은 분이 의외라는 반응을 보이십니다.
볼처럼 넓은 면을 채우는 1단계 기본 재료는 콜라겐을 만들도록 자극하는 성분입니다. 여러 지점에 조금씩 나눠 넣고 몇 달에 걸쳐 스스로 차오르게 하는 방식입니다. 부피를 만드는 건 제품이 아니라 원래 그 자리에 있던 조직입니다.
히알루론산 필러는 뼈에 가까운 정밀한 지지점에 보조로 씁니다. 바로 모양이 잡히는 대신, 넓은 면을 전부 이걸로 채우려 하면 양이 늘고 무게가 생깁니다. 무게가 생기면 시간이 지나 오히려 아래로 처집니다. "필러 넣었는데 얼굴이 커졌다"는 말씀은 대체로 여기서 나옵니다.
참고로 피부 자체가 얇아져서 생기는 그늘도 있습니다. 콜라겐은 20대 중반 이후 매년 약 1%가량 줄어든다고 알려져 있어서, 구조는 괜찮은데 피부 두께만 얇아진 경우도 섞여 있습니다. 이 경우는 지지점을 세우는 것과는 다른 접근이 필요합니다.
위험은 양쪽 다 말씀드립니다
반송동볼필러는 주입 시술이고, 주입 시술이라면 위험을 양쪽 다 말씀드려야 한다고 생각합니다.
히알루론산 필러는 지연성 결절이 보고됩니다. 흔하지 않아서 1% 미만으로 보고되지만 0은 아닙니다. 대신 필요하면 녹이는 선택지가 있습니다.
콜라겐 자극 계열도 결절과 육아종이 보고됩니다. 연구마다 범위가 넓게 보고될 만큼 희석 비율과 대기 시간, 주입 깊이에 따라 차이가 큽니다. 그래서 이 숫자들을 기록으로 남겨둡니다.
혈관도 짚어야 합니다. 얼굴에서 실명 위험이 높은 부위는 미간, 코, 이마, 팔자입니다. 볼은 그 목록의 최상단은 아니지만, 안면동맥의 가지를 피해 들어가야 하는 건 같습니다. 흡인해서 피가 안 나온다고 안전이 보장되지는 않습니다. 바늘 끝의 깊이와 방향, 소량씩 천천히 들어가는 습관이 안전의 실제 내용입니다.
넣고 나서의 시간표
히알루론산은 성분 특성상 물을 끌어옵니다. 24~72시간 사이에 부피가 가장 크고, 2~3주가 지나야 자리를 잡습니다. 그래서 시술 직후의 모습만 보고 많다 적다를 판단하지 않습니다.
콜라겐 자극 계열은 반대로 갑니다. 넣은 직후에는 거의 티가 안 나다가 몇 주에서 몇 달에 걸쳐 서서히 올라옵니다. 그래서 다음 회차의 양을 정할 때 지난 사진이 꼭 필요합니다.
두 가지 시간표가 다르다 보니, 같은 날 섞어서 많이 넣으면 뭐가 효과를 냈는지 구분이 안 됩니다. 나눠서 가는 이유입니다.
위 사진은 환자분께 동의를 받아 게재하였으며, 동일한 환경과 조건에서 촬영된 무보정 사진입니다. 개인의 피부 상태에 따라 효과에 차이가 있을 수 있으며, 시술 후 일시적인 홍반, 붓기, 통증, 색소침착, 염증 등의 부작용이 발생할 수 있습니다.
반송동에서 오실 때 확인해 보시면 좋은 것들
멀리서 오시는 분들께는 "저희가 제일 잘한다"는 말씀보다, 확인하시면 좋은 기준을 드리는 편이 낫다고 생각합니다.
꺼짐과 처짐을 나눠서 설명하는지, 1단계 재료가 필러가 아니라는 걸 먼저 말하는지, 혈관 주행을 그려놓고 들어가는지, 제품명과 용량과 깊이를 기록하는지. 반송동볼필러 상담에서 이 네 가지만 확인하셔도 질을 가늠할 수 있습니다.
먼저 저희 단점부터 말씀드립니다
기다리실 수 있습니다. 지정원장제라 담당 원장이 진료 중이면 다른 원장이 대신 들어갈 수 없습니다. 불편하신 거 압니다. 그래도 이 방식은 안 바꿀 생각입니다.
주차가 부족합니다. 변명의 여지가 없습니다. 죄송합니다. 가능하면 대중교통을 권해 드리고, 차를 가져오신다면 앞 공영주차장 자리를 먼저 확인해 보시는 편이 낫습니다.
저렴하지 않습니다. 가격만 보고 고르실 거라면 반송동볼필러를 저희보다 훨씬 싸게 해주는 곳이 많습니다.
이 세 가지를 먼저 적는 이유가 있습니다. 오셔서 알게 되는 것보다 오시기 전에 아시는 게 낫다고 생각해서입니다. 불편한 조건을 감수하고 오시는 분께는 그만큼의 설명과 기록으로 답하겠습니다.
자주 받는 질문
마지막으로
정리하면 이렇습니다. 볼은 채울 자리가 맞지만, 한 번에 많이 채울 자리는 아닙니다.
제 볼에서 꺼진 지점과 처진 지점이 각각 어디인가요.
1단계는 무엇으로, 지지점은 무엇으로 하시나요.
용량과 깊이를 기록에 남기시나요.
2~3주 뒤에 다시 보고 조절하시나요.
반송동볼필러를 알아보고 계셨다면 이 네 가지를 들고 와 보세요. 반송동에서도 차량으로 15분 안팎입니다.
반송동볼필러를 두고 이 질문들에 막힘없이 답하는 곳이면 저희가 아니어도 괜찮습니다. 진심입니다.
저는 환자분이 상담에서 질문을 들고 오시는 게 가장 좋습니다. 물어보시면 아는 만큼 다 말씀드리고, 모르는 건 모른다고 말씀드립니다. 확실하지 않은 걸 확실한 것처럼 말하지 않는 게 의사의 기본이라고 생각합니다.
그리고 혹시 오시게 된다면요.
오셨으면 이뻐지셔야 될 것 같네요. 편하게 오세요.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글의 수치와 설명은 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준을 바탕으로 하며 개인차가 있습니다. 본 글의 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.