안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
북동탄에서 오시는 분들이 상담에서 자주 묻는 질문이 있습니다. "반송이나 능동 쪽에서는 병점까지 좀 머니까, 가까운 데서 받아도 되지 않을까요."
솔직히 말씀드리면, 차량으로 15~20분 안팎입니다. 가깝다고 말씀드리기엔 애매한 거리입니다. 다만 홍조·혈관 치료는 한 번 보고 끝나는 시술이 아니라 설정을 매번 다시 잡아야 하는 쪽이라, 거리보다 먼저 볼 게 있습니다. 왜 그런지부터 말씀드리겠습니다.
"조금만 더워져도 얼굴이 확 달아올라요."
"진정 관리를 계속 받는데 그때뿐이에요."
"레이저 받았는데 더 빨개진 것 같아요."
세 번째 말씀이 왜 나오는지가 오늘 글의 핵심입니다. 붉은 게 다 같은 붉은 게 아니기 때문입니다.
북동탄혈관레이저는 원인을 나누지 않고 시작하면 절반은 빗나가는 시술입니다.
붉어지는 이유는 하나가 아닙니다
상담에서 가장 먼저 나누는 것들입니다.
혈관이 늘어나 생긴 홍조입니다. 확장된 혈관이 피부 겉으로 비쳐 보이는 상태입니다. 혈관 자체를 줄이는 치료가 맞습니다.
피부 장벽이 깨져 생긴 염증입니다. 겉은 붉어 보여도 원인은 장벽입니다. 여기에 레이저로 열을 넣으면 오히려 더 나빠집니다.
주사(rosacea) 질환입니다. 얼굴 중앙의 붉은기가 오래 머무는 게 핵심이고, 구진·농포가 같이 올라오는 형태도 있지만 그것 없이 붉은기와 실핏줄만 있는 형태도 있습니다. 구진이 없다고 주사가 아닌 게 아닙니다.
신경성 홍조도 있습니다. 긴장하거나 갱년기 호르몬 변화로 확 달아올랐다 가라앉는 경우입니다. 혈관을 줄이는 치료만으로는 잘 안 잡히는데, 이게 오래 반복되면 결국 혈관이 넓어진 상태로 굳어지기도 합니다.
이 중 어느 쪽인지에 따라 치료가 완전히 달라집니다. 이것 상담에서 이 구분을 먼저 하는지 확인해 보세요.
혈관을 표적으로 한다는 말의 실제 내용
북동탄혈관레이저가 다루는 범위는 혈관이 늘어난 쪽입니다. 혈색소에 잘 흡수되는 빛을 넣어 그 혈관만 데워서 닫는 원리인데, 말은 간단해도 매 회차 다시 잡아야 하는 변수가 셋 있습니다.
파장은 도달 깊이를 정합니다. 코 옆 얕은 실핏줄과 볼 안쪽 깊은 혈관은 같은 파장으로 다루지 않습니다.
펄스 폭은 에너지가 들어가는 시간입니다. 가는 혈관에는 짧게, 굵은 혈관에는 길게 넣습니다. 표적이 열을 가두고 있을 수 있는 시간보다 짧게 넣어야 주변 조직이 보존됩니다.
냉각은 표피를 지키는 장치입니다. 과하면 표적 혈관까지 같이 식어 효과가 줄고, 부족하면 표피가 상합니다.
여기에 피부 톤과 계절이 한 번 더 끼어듭니다. 표피 멜라닌이 많으면 빛이 표피에서 먼저 흡수돼 혈관까지 도달하는 양이 줄고, 표피에는 열이 쌓입니다. 그래서 여름에 태닝한 상태로 오시면 겨울과는 다른 설정으로 갑니다.
장벽이 문제인데 레이저를 쏘면
"레이저 받고 더 빨개졌어요"의 가장 흔한 경로입니다.
장벽이 약해진 피부는 작은 자극에도 염증 반응을 보입니다. 거기에 열을 넣으면 염증이 올라가고, 염증이 혈관을 더 넓힙니다. 그리고 그 염증이 지나간 자리에는 색소가 남습니다. 붉은기를 잡으려다 갈색을 얻는 셈입니다.
그래서 따가움이 있는지, 세안 후 당기는지, 각질 제거를 얼마나 자주 하시는지를 레이저 세팅보다 먼저 여쭤봅니다. 장벽이 깨져 있으면 치료를 미룹니다. 미루는 동안 장벽을 올리는 쪽으로 가고, 그 기간에도 붉은기 자체는 꽤 줄어듭니다.
다만 장벽이 약하다고 레이저가 평생 금기인 건 아닙니다. 미루는 건 지금 급성으로 자극이 올라와 있을 때입니다. 가라앉은 뒤라면 이야기가 달라지고, 북동탄혈관레이저와 함께 진행하면서 화끈거림이나 민감한 느낌이 오히려 좋아지는 경우도 일반적으로 보고되어 있습니다.
트리거를 모르면 다시 올라옵니다
혈관을 줄여놔도 매일 확장시키는 자극이 계속되면 다시 붉어집니다. 그래서 트리거를 같이 찾습니다.
열과 급격한 온도차(사우나, 뜨거운 물 세안, 겨울에 난방 앞에 서는 순간), 술과 매운 음식, 자외선(혈관벽을 지지하는 조직을 장기적으로 약하게 만드는 제일 큰 요인), 세게 문지르는 세안이나 클렌징 브러시 같은 물리적 자극, 스트레스와 수면까지 봅니다.
우유나 밀가루를 먹으면 올라온다는 분들도 있는데, 장과 피부 염증이 서로 영향을 준다는 연구가 쌓이는 중이지만 아직 원인이라고 단정할 단계는 아닙니다. 일반적으로 알려져 있는 수준으로 보시고, 본인에게 반응이 있다면 그 부분만 조절해 봅니다.
얼마나 좋아지는지 정직하게 말씀드립니다
넓게 깔린 붉은 면은 비교적 잘 줄어듭니다. 보통 3~5회 정도에서 체감이 옵니다. 반면 오래된 굵은 혈관은 한 번에 다 없어지지 않습니다. 여러 번 나눠서 줄여 가고, 그래도 일부는 남는 경우가 있습니다.
그리고 붉어지는 체질 자체가 없어지지는 않습니다. 혈관을 줄여 평소 톤을 낮추고 트리거를 관리해서 올라오는 빈도를 줄이는 치료라, 주기적인 유지 치료가 필요한 경우가 많습니다.
게재 동의를 받은 사진입니다. 보정이나 리터칭을 하지 않았고 촬영 조건을 동일하게 맞췄습니다. 같은 시술을 받아도 결과는 개인차가 있으며, 홍반·붓기·통증·색소침착·염증 등 일시적인 부작용이 생길 수 있습니다.
북동탄혈관레이저, 저희는 이렇게 합니다
첫째, 혈관인지 장벽인지 주사인지 먼저 나눕니다. 붉다는 이유만으로 레이저로 넘어가지 않습니다.
둘째, 장벽이 깨져 있으면 레이저를 미루고 장벽부터 올립니다.
셋째, 파장과 펄스 폭, 냉각을 매 회차 다시 잡습니다. 지난 설정을 그대로 누르지 않습니다.
넷째, 트리거를 같이 찾고 관리 방법을 안내합니다.
다섯째, 같은 조명 같은 각도로 매 회차 촬영하고 설정값을 기록으로 남깁니다.
단점부터 적습니다
저희는 권하지 않는 시술이 있습니다. 필요 없다고 판단되면 안 하시는 게 낫다고 말씀드립니다. 하러 오셨는데 못 받고 가시는 경우가 생깁니다.
대기가 있습니다. 주차가 부족합니다. 북동탄혈관레이저 비용도 낮은 편이 아닙니다.
세 가지 모두 사실이고, 오시기 전에 알고 오시는 편이 낫다고 생각해서 매번 적어둡니다.
좋은 말만 적어두면 당장은 오시겠지만, 오셔서 실망하시면 서로 손해입니다. 저희가 할 수 있는 것과 할 수 없는 것을 먼저 적는 쪽이 길게 봐서 낫다고 생각합니다.
자주 받는 질문
마지막으로
붉은기는 가라앉히는 게 목표가 아니라 원인을 나누는 일입니다.
제 붉은기는 혈관입니까, 장벽입니까, 주사입니까.
오늘 쓰실 파장과 펄스 폭은 무엇을 기준으로 정하시나요.
제 피부 톤에 맞춰 냉각을 조정하시나요.
제 트리거는 무엇이고 어디까지 좋아질 수 있나요.
북동탄혈관레이저를 알아보고 계셨다면 이 네 가지는 들고 가셨으면 좋겠습니다. 북동탄에서도 차량으로 15~20분 안팎입니다.
북동탄혈관레이저는 좋은 장비가 아니라 제대로 보는 사람에서 시작합니다. 그 기준으로 고르시면 됩니다.
결과가 부족하면 왜 부족했는지를 기록에서 찾습니다. 설정이 모자랐는지, 축을 틀렸는지, 평가 시점이 일렀는지는 숫자와 사진이 있어야 구분됩니다. 그 구분이 되어야 다음 설계가 달라집니다.
오셨으면 이뻐지셔야 될 것 같네요. 부담 없이 오셔서 보고 가세요.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글은 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 설명에 쓰인 수치는 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준에 따른 것이며 개인차가 있습니다. 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.