안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
서동탄에서 오시는 분들이 상담에서 자주 묻는 질문입니다. "병점까지 가는 거리가 있는데, 그래도 꼭 가야 하나요."
솔직히 말씀드리면 차로 20분 안팎입니다. 바로 코앞이라고 말씀드리긴 어렵습니다. 다만 이 시술은 한 번 맞고 끝나는 게 아니라 여러 번 보면서 진행하는 시술이라, 거리보다 먼저 확인하셔야 할 게 있습니다.
"맞았는데 왜 바로 안 올라오나요."
"필러보다 비싼데 효과는 늦게 나타난다던데요."
"며칠 지나니까 뭔가 만져져요."
서동탄스컬트라는 필러와 묶여서 설명되는 경우가 많은데, 그래서 기대와 실제 결과가 자주 어긋납니다.
채우는 게 아니라 만들어지게 하는 시술입니다
히알루론산 필러는 넣은 그 자체가 부피입니다. 주입한 양만큼 즉시 올라오고, 시간이 지나며 분해돼 서서히 줄어듭니다.
서동탄스컬트라를 받으면 다른 경로로 움직입니다. 주성분은 폴리락트산 계열의 미세 입자입니다. 이 입자가 몸 안에서 천천히 분해되는 동안 가벼운 이물 반응이 일어나고, 그 반응을 따라 섬유아세포가 모여들어 새 콜라겐을 만들어냅니다.
결국 부피를 만드는 주체는 제품이 아니라 제 몸입니다. 그래서 세 가지가 따라옵니다. 시술 직후에는 변화가 거의 없거나, 주입액의 수분이 빠지면서 며칠 안에 오히려 꺼져 보이기도 합니다. 실제 변화는 보통 6주에서 3개월에 걸쳐 서서히 올라옵니다. 그리고 한번 자리잡은 콜라겐은 비교적 오래 유지되어 1년 반에서 2년 사이로 알려져 있습니다.
서동탄스컬트라 후 "효과가 없다"고 느끼시는 분들 상당수는 평가 시점이 너무 이른 경우입니다. 2주 만에 판단하기엔 이른 시술입니다.
만져지는 결절, 왜 생기는가
이 시술에서 가장 조심해야 하는 부분입니다.
입자가 한 자리에 뭉치면 그 지점의 콜라겐 반응이 과해져 단단한 덩어리가 만져집니다. 생기는 조건은 비교적 분명합니다.
희석과 대기 시간입니다. 분말 제품은 충분한 용액으로 녹이고 일정 시간을 기다려야 입자가 고르게 퍼집니다. 급하게 쓰면 뭉칩니다.
주입 깊이입니다. 피부 얕은 층에 들어가면 겉으로 비치거나 만져집니다. 이 제품은 피하 지방층이나 뼈 위처럼 깊은 층에 들어가야 합니다.
분산입니다. 한 지점에 몰아넣지 않고 격자처럼 나눠 넣어야 합니다.
그리고 부위입니다. 입술과 눈 아래는 피부가 얇고 움직임이 많아 결절 위험이 높습니다. 이 부위에는 쓰지 않는 쪽을 권합니다. 시술 후 며칠간 정해진 횟수로 마사지하도록 안내받으셨는지, 어느 자리에 얼마나 넣었는지 기록으로 남기는지도 확인해 보시면 좋습니다.
꺼짐과 처짐을 먼저 나눕니다
노화로 인한 변화는 꺼짐이 먼저 오고, 그 위에 처짐이 더해지는 순서로 진행됩니다. 피하지방 볼륨이 줄어 받치던 공간이 비면, 덮고 있던 피부가 갈 곳을 잃고 아래로 내려앉습니다. 그래서 저희가 보는 치료 순서는 볼륨을 먼저 채우고, 그다음 피부 자체의 밀도를 올리고, 마지막에 처진 부분을 당기는 순서입니다. 꺼진 자리에 곧바로 열에너지 장비부터 넣지는 않습니다.
서동탄스컬트라가 맡는 역할은 첫 단계, 넓게 꺼진 면을 서서히 받치는 일입니다. 관자놀이나 옆볼처럼 면적이 넓게 꺼진 경우에 잘 맞고, 뼈 위 정밀한 지지점이 필요한 자리는 히알루론산 필러가 더 유리합니다. 서동탄스컬트라와 필러를 같은 날 함께 쓰기도 하지만, 같은 자리에 겹쳐 넣지는 않습니다.
반대로 한 달 안에 결과가 필요하신 분, 처짐이 주된 고민이신 분께는 권하지 않습니다. 콜라겐 생성 자체가 20대 중반 이후 매년 1% 안팎으로 줄어드는 흐름 위에서 천천히 쌓이는 시술이라, 급한 일정에는 맞지 않습니다.
잘 맞는 분, 맞지 않는 분
잘 맞는 경우는 비교적 분명합니다. 전반적으로 피부가 얇아지고 진피 밀도가 떨어지신 분, 관자놀이나 심부볼처럼 넓은 면적이 꺼지신 분, 그리고 자연스러운 변화를 원하시고 기다리실 수 있는 분입니다.
반대로 다음 경우에는 권하지 않는 쪽입니다. 입술이나 눈 아래처럼 얇고 움직임이 많은 부위만 목표이신 분, 켈로이드 경향이 있거나 과거 이물 반응 이력이 있으신 분, 그리고 자가면역 질환이 활발한 시기이신 분입니다. 이런 분들께는 처음부터 다른 방법을 안내드립니다.
콜라겐을 자극하는 제품은 계열이 여러 가지입니다. 폴리락트산 계열은 자극이 강한 편이고 유지 기간이 긴 대신 반응이 늦고 결절 관리가 중요합니다. 칼슘 계열 제품은 즉각적인 부피와 지지력이 좋은 편입니다. 미세 입자를 고르게 분산시킨 제품들은 부피보다 피부 자체의 밀도를 올리는 쪽에 강한 편으로 알려져 있습니다.
어느 쪽이 더 좋다기보다, 목표가 부피인지 밀도인지, 시간을 얼마나 쓸 수 있는지, 어느 부위인지에 따라 선택이 달라집니다. 저희는 상담에서 제품 이름보다 이 세 가지를 먼저 여쭤봅니다.
게재 동의를 받은 사진입니다. 보정이나 리터칭을 하지 않았고 촬영 조건을 동일하게 맞췄습니다. 같은 시술을 받아도 결과는 개인차가 있으며, 홍반·붓기·통증·색소침착·염증 등 일시적인 부작용이 생길 수 있습니다.
단점/안전
느린 시술입니다. 한 번에 목표 부피를 다 넣으면 사람마다 다른 콜라겐 반응 때문에 과교정 위험이 있고, 과하게 올라온 부피는 히알루론산처럼 녹일 수 없습니다. 그래서 4~6주 간격으로 나눠 반응을 보며 진행합니다. 빨리 끝내고 싶으신 분께는 답답하게 느껴지실 수 있습니다.
서동탄스컬트라를 고민 중이시라면 이 속도감을 먼저 받아들이실 수 있는지 스스로 물어보시길 권합니다.
오시기 전에 아셔야 할 단점
상담이 깁니다. 사진을 같이 보고 설명을 드리다 보면 시간이 걸립니다. 빨리 끝내고 가고 싶은 분께는 답답할 수 있습니다.
당일 바로 시술이 어려울 때가 있습니다. 진단을 먼저 하고 설계를 정하는 순서라, 보고 나서 다음 방문에 시작하는 경우가 생깁니다.
주차가 부족하고, 가격도 낮은 편이 아닙니다. 두 가지 다 사실대로 말씀드립니다. 서동탄스컬트라를 저희보다 싸게 해주는 곳은 분명히 있습니다.
그리고 100%를 약속드리지 않습니다. 의료라서 그렇습니다. 반응이 약한 분이 계시고, 예상과 다르게 가는 경우가 있습니다. 그럴 때 원인을 기록에서 찾고 설계를 바꾸는 것까지가 저희 몫이라고 생각합니다.
자주 받는 질문
마지막으로
이 시술은 결과가 천천히 보이는 만큼, 오시기 전에 몇 가지는 들고 오셨으면 합니다.
제 문제가 꺼짐인가요, 처짐인가요.
어느 층에, 몇 회로 나눠 넣으시나요.
희석과 대기 시간은 어떻게 지키시나요.
결절이 생기면 어떻게 대응하시나요.
이것을 알아보고 계셨다면 이 네 가지 질문에 막힘없이 답하는 곳인지부터 확인해 보세요. 서동탄에서는 거리가 있는 만큼, 가기 전에 전화로 먼저 일정과 횟수를 맞춰보시는 것도 한 방법입니다.
서동탄스컬트라를 두고 이 질문들에 막힘없이 답하는 곳이면 저희가 아니어도 괜찮습니다. 진심입니다.
저는 환자분이 상담에서 질문을 들고 오시는 게 가장 좋습니다. 물어보시면 아는 만큼 다 말씀드리고, 모르는 건 모른다고 말씀드립니다. 확실하지 않은 걸 확실한 것처럼 말하지 않는 게 의사의 기본이라고 생각합니다.
그리고 혹시 오시게 된다면요.
오셨으면 이뻐지셔야 될 것 같네요. 편하게 오세요.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글의 수치와 설명은 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준을 바탕으로 하며 개인차가 있습니다. 본 글의 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.