
안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
양감면에서 오시는 분들이 상담에서 자주 묻는 질문은 "여기까지 꼭 와야 하나요"입니다.
솔직하게 말씀드리면 병점까지는 가깝지 않습니다. 차량으로 30~40분 안팎 걸리는 거리입니다. 억지로 가깝다고 말씀드리지는 않겠습니다. 다만 코처럼 되돌리기 어려운 부위일수록, 거리보다 먼저 봐야 할 게 있습니다.
"10분이면 끝난다던데요."
"많이 넣으면 더 높아지는 거죠?"
"아는 분이 다른 데서 싸게 했대요."
두 번째 질문부터 답하겠습니다. 많이 넣는다고 높아지는 게 아니라 옆으로 넓어집니다.
그리고 양감면콧대필러는 얼굴에서 실명 사례가 보고된 네 부위 중 하나입니다. 양감면 근처에서도 받을 수 있는 시술이지만, 이 부위만큼은 거리보다 먼저 확인하셔야 할 게 있어서 이 글을 씁니다.

왜 코가 위험한가
얼굴에서 필러로 인한 실명 사례가 보고된 부위는 미간, 코, 이마, 팔자입니다.
이유는 혈관이 이어진 구조에 있습니다. 코 주변을 지나는 동맥은 눈 안쪽으로 가는 혈관과 연결되어 있습니다.
필러가 동맥 안으로 들어가고 그 상태에서 압력이 가해지면, 물질이 혈류를 거슬러 이동할 수 있습니다. 눈으로 가는 가지에 닿으면 시력에 영향을 줄 수 있고, 피부로 가는 가지가 막히면 코끝이나 콧등 조직이 괴사할 수 있습니다.
게다가 코는 피부가 얇고 혈관이 지나갈 여유 공간이 적은 부위입니다. 같은 양을 넣어도 주변 압력이 더 쉽게 올라갑니다.
드문 일입니다. 다만 한 번 일어나면 되돌리기 어렵습니다. 확률이 낮다는 이유로 설명을 생략해서는 안 되는 이유입니다.
흡인 음성만으로는 안전을 보장할 수 없습니다
주사기를 당겨 피가 역류하는지 보는 과정이 있습니다. 도움이 되는 건 맞지만, 이것만으로 안전이 보장되지는 않습니다. 점도가 높은 제품은 가는 바늘 안에서 잘 당겨지지 않고, 바늘 끝이 혈관 벽에 붙어 있으면 음성으로 나올 수 있습니다.
실제 안전은 네 가지에서 나옵니다.
깊이입니다. 뼈와 연골 바로 위, 혈관이 지나는 층보다 아래로 넣습니다.
속도와 양입니다. 천천히, 소량씩 나눠 넣습니다. 한 번에 밀어 넣을수록 압력이 올라갑니다.
도구입니다. 부위에 따라 끝이 뭉툭한 캐뉼라를 쓰면 혈관 벽을 뚫고 들어갈 가능성이 줄어듭니다.
대응 준비입니다. 이상 징후가 보일 때 바로 쓸 수 있는 약제와 절차가 되어 있는지입니다.
이것 상담에서 이 네 가지를 설명해 주는지 확인해 보셔도 좋습니다.

많이 넣을수록 넓어지는 이유
이것 에서 안전 다음으로 중요하게 보셔야 할 부분입니다.
코의 피부는 아래 조직에 비교적 단단히 붙어 있습니다. 그래서 들어간 양이 위로만 쌓이지 않고 옆으로도 퍼집니다.
높이를 더 내려고 양을 늘리면 콧대가 넓어지고 정면에서 뭉툭해 보입니다. 흔히 말씀하시는 아바타 코 모양이 이렇게 만들어집니다.
그래서 코는 적게 넣고 정확한 자리에 놓는 부위입니다. 한 번에 원하는 높이를 다 만들려 하지 않습니다.
그리고 콧대 하나만 보지 않습니다. 코끝의 각도, 콧등 선, 미간에서 이어지는 시작점을 함께 봅니다. 콧대만 올리면 상대적으로 코끝이 처져 보일 수 있기 때문입니다.
수술이 맞는 경우도 솔직히 말씀드립니다
코끝을 올리거나 모양 자체를 바꾸는 것, 콧볼을 줄이는 것, 많이 휘어진 코를 바로잡는 것은 필러로 다룰 수 있는 범위가 아닙니다.
양감면콧대필러가 할 수 있는 건 꺼진 자리를 채워 선을 정리하는 쪽입니다. 이 경계를 넘겨서 필러로 끌고 가면 양만 늘어나고 모양은 만들어지지 않습니다. 나중에 수술을 고려하실 때 남아 있던 필러가 변수가 되기도 합니다.
수술이 맞는 상태라면 그렇게 말씀드리고, 저희가 하지 않는 영역이면 가능한 곳을 안내해 드립니다. 양감면에서 시간을 들여 오셨는데 권하지 않는 경우가 생기기도 합니다. 미리 사진을 보내 주시면 방문 전에 먼저 봐 드릴 수 있습니다.
게재 동의를 받은 사진입니다. 보정이나 리터칭을 하지 않았고 촬영 조건을 동일하게 맞췄습니다. 같은 시술을 받아도 결과는 개인차가 있으며, 홍반·붓기·통증·색소침착·염증 등 일시적인 부작용이 생길 수 있습니다.
이상 신호는 바로 말씀해 주셔야 합니다
시술 중이나 직후에 다음과 같은 증상이 있으면 바로 알려 주셔야 합니다.
평소와 다른, 참기 어려운 통증입니다. 주입 시 자극은 어느 정도 있지만 그 정도를 넘어서면 신호일 수 있습니다.
피부색이 하얗게 변하거나 얼룩덜룩해지는 것입니다.
시야에 변화가 생기는 것입니다.
귀가하신 뒤 생기는 경우도 있어서, 바로 연락하셔야 하는 상황을 따로 안내해 드립니다. 시간이 중요한 문제이기 때문입니다.
저희가 지키는 순서
양감면콧대필러를 진행할 때 지키는 순서입니다.
첫째, 필러로 다룰 수 있는 범위인지 먼저 봅니다. 수술이 맞으면 그렇게 말씀드립니다.
둘째, 뼈와 연골 바로 위 깊은 층에 소량씩 천천히 넣습니다.
셋째, 코끝과 미간, 얼굴 전체 비율을 함께 봅니다.
넷째, 제품명과 용량, 부위와 깊이를 기록합니다. 녹여야 할 때 이 기록이 필요합니다.
다섯째, 이상 신호와 연락 방법을 안내해 드립니다.
여섯째, 2~3주 뒤에 다시 보고 상태를 확인합니다.

오시기 전에 아셔야 할 단점
상담이 깁니다. 사진을 같이 보고 설명을 드리다 보면 시간이 걸립니다. 빨리 끝내고 가고 싶은 분께는 답답할 수 있습니다.
당일 바로 시술이 어려울 때가 있습니다. 진단을 먼저 하고 설계를 정하는 순서라, 보고 나서 다음 방문에 시작하는 경우가 생깁니다.
주차가 부족하고, 가격도 낮은 편이 아닙니다. 두 가지 다 사실대로 말씀드립니다. 양감면콧대필러를 저희보다 싸게 해주는 곳은 분명히 있습니다.
그리고 100%를 약속드리지 않습니다. 의료라서 그렇습니다. 반응이 약한 분이 계시고, 예상과 다르게 가는 경우가 있습니다. 그럴 때 원인을 기록에서 찾고 설계를 바꾸는 것까지가 저희 몫이라고 생각합니다.
자주 받는 질문
마지막으로
코는 적게 넣고 정확한 자리에 놓는 부위입니다.
필러로 다룰 수 있는 범위가 맞나요.
어느 층에 어떤 도구로 넣으시나요.
한 번에 얼마나 넣으시나요.
이상 신호가 생기면 어떻게 연락하나요.
양감면콧대필러를 알아보고 계셨다면 이 네 가지를 먼저 여쭤보세요. 양감면에서는 거리가 있지만, 한 번 오실 때 구조부터 안전 기준까지 한 번에 설명해 드리겠습니다.
양감면콧대필러를 두고 이 질문들에 막힘없이 답하는 곳이면 저희가 아니어도 괜찮습니다. 진심입니다.
저는 환자분이 상담에서 질문을 들고 오시는 게 가장 좋습니다. 물어보시면 아는 만큼 다 말씀드리고, 모르는 건 모른다고 말씀드립니다. 확실하지 않은 걸 확실한 것처럼 말하지 않는 게 의사의 기본이라고 생각합니다.
그리고 혹시 오시게 된다면요.
오셨으면 이뻐지셔야 될 것 같네요. 편하게 오세요.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글의 수치와 설명은 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준을 바탕으로 하며 개인차가 있습니다. 본 글의 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.