안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
중동에서 오시는 분들은 상담에서 거리 얘기를 길게 하지 않으십니다. 출퇴근길에 본원 앞을 늘 지나다니시는 분이 많아서, 가깝다는 사실은 이미 알고 오시기 때문입니다. 대신 다른 고민을 먼저 꺼내십니다. 매일 지나다니면서도 자기 얼굴이 언제부터, 왜 이렇게 변했는지는 스스로 정리가 잘 안 되신다는 점입니다.
"살이 찐 것도 아닌데 얼굴이 커 보여요."
"턱선이 예전보다 흐려졌어요."
"친구가 윤곽주사 맞고 좋아졌다는데 저도 되는 건지 모르겠어요."
중동윤곽주사는 얼굴의 피하지방을 줄이는 시술이고, 그러니까 지방이 많아서 생긴 문제일 때만 답이 됩니다. 매일 보는 얼굴이라 변화를 더 알아채기 어려우셨을 수 있습니다. 왜 그런지부터 순서대로 말씀드리겠습니다.
커 보이는 얼굴, 지방이 늘어난 결과가 아닐 수 있습니다
상담에서 가장 자주 뒤집히는 전제가 이것입니다.
저희가 얼굴 노화에서 가장 먼저 보는 원인은 피하지방의 볼륨 소실, 즉 꺼짐입니다. 얼굴 지방은 칸칸이 나뉘어 있고, 나이가 들면 그 칸의 부피가 줄어듭니다. 위쪽 칸이 비면 덮고 있던 피부가 갈 곳을 잃고 아래로 내려앉습니다. 팔자살과 불독살이 이렇게 만들어집니다.
그러니까 턱선이 둔해 보이는 상태는 지방이 늘어난 결과가 아니라, 위쪽이 비면서 생긴 조직이 아래로 내려앉은 결과인 경우가 많습니다. 매일 지나다니며 조금씩 변한 얼굴을 보신 분일수록, 어느 시점에 뭐가 바뀌었는지는 더 가려내기 어렵습니다.
여기에 지방을 줄이는 주사를 넣으면 어떻게 될까요. 내려앉은 조직이 줄어드니 처음 2~3주는 갸름해 보입니다. 그런데 몇 달 지나면 꺼진 자리가 더 선명해지고, 야위고 지쳐 보이는 인상이 됩니다. 되돌리려면 그때는 채우는 치료부터 다시 시작해야 합니다.
상담에서 "얼굴이 커 보인다"는 말만 듣고 바로 주사부터 권하지는 않습니다. 가까워서 쉽게 들르실 수 있다는 점과, 줄여서 해결될 얼굴인지는 서로 다른 질문입니다.
그럼 언제 쓰는 시술인가요
쓰이는 자리는 분명히 있습니다.
저희는 얼굴을 세 칸으로 나눠서 봅니다. 채울 곳, 줄일 곳, 풀 곳입니다. 지방을 줄이는 중동윤곽주사는 이 중 줄일 곳에만 들어갑니다.
줄일 곳은 보통 턱밑입니다. 체중과 무관하게 턱 아래에 지방이 뭉쳐 있는 분이 계십니다. 고개를 들었을 때도 선이 안 나오는 경우가 여기에 해당합니다. 늘어진 심부볼도 상태에 따라 여기에 들어갑니다.
반대로 광대 앞쪽, 관자, 옆볼은 거의 언제나 채울 곳입니다. 이쪽에 지방을 줄이는 접근을 하면 오히려 노화가 빨라 보입니다.
이것을 알아보고 계시다면 줄일 곳이 실제로 있는지부터 보셔야 합니다. 그래서 저희는 주사 이야기를 꺼내기 전에 사진부터 찍습니다. 정면과 측면, 고개를 들었을 때를 같이 봅니다. 몇 년 전 사진을 가져오시면 판단이 훨씬 빨라집니다. 중동에서 자주 지나다니시는 분이라면 이 사진을 들고 한 번 들러보시는 것만으로도 방향이 정리됩니다.
본인 눈에는 "커 보인다"는 한 가지 느낌이지만, 그 느낌을 만드는 자리는 사람마다 다릅니다. 턱밑에만 뭉쳐 있는 분도 있고, 심부볼이 함께 내려앉아 두 가지가 겹쳐 보이는 분도 계십니다. 겹쳐 있는 경우를 지방만으로 접근하면 반쪽짜리 결과가 됩니다.
주사의 원리와 한계
성분에 따라 기전이 다르지만, 공통적으로 지방세포에 작용해 부피를 줄이는 쪽을 노립니다. 염증 반응을 통해 진행되기 때문에 부종과 멍이 뒤따라옵니다.
말씀드려야 할 한계가 셋 있습니다.
첫째, 뼈는 줄지 않습니다. 사각턱의 원인이 하악각의 골격이면 주사로는 달라지지 않습니다.
둘째, 근육도 다른 축입니다. 이를 악무는 습관으로 교근이 두꺼워진 경우는 접근 자체가 다릅니다. 씹는 근육과 부종은 윤곽과 다른 축이라, 원인 목록에 섞어서 설명드리지 않습니다.
셋째, 균일하지 않을 수 있습니다. 좁은 부위에 반복하면 표면이 울퉁불퉁해지거나 좌우가 달라질 수 있습니다. 부위와 용량, 주입 간격을 기록해 두지 않으면 교정이 어렵습니다.
저희가 상담에서 하는 순서
첫째, 사진으로 채울 곳과 줄일 곳을 나눕니다. 말로만 하지 않고 그려서 보여드립니다.
둘째, 줄일 곳이 분명할 때만 주사 이야기를 꺼냅니다. 없으면 없다고 말씀드립니다. 가까우셔서 쉽게 들르셨는데 받지 못하고 돌아가시는 경우도 생깁니다.
셋째, 지방이 아니라 늘어짐이 주원인이면 에너지 계열을 권해 드립니다. 초음파나 극초단파처럼 늘어진 자리를 줄이는 쪽입니다.
넷째, 꺼짐이 주원인이면 1단계 볼륨부터 시작합니다. 받치고 나면 아래쪽 선이 같이 정리되는 경우가 많습니다. 저희가 세운 순서는 볼륨, 에너지, 당김 이 순서로 고정되어 있고 원인에 따라 이 순서를 바꾸지 않습니다.
다섯째, 어느 쪽이든 부위와 용량, 날짜를 적고 같은 조건으로 사진을 남깁니다. 다음 판단의 근거가 됩니다.
게재 동의를 받은 사진입니다. 보정이나 리터칭을 하지 않았고 촬영 조건을 동일하게 맞췄습니다. 같은 시술을 받아도 결과는 개인차가 있으며, 홍반·붓기·통증·색소침착·염증 등 일시적인 부작용이 생길 수 있습니다.
붓기와 회복
중동윤곽주사 직후 붓는 것은 반응의 일부입니다. 2~3일이 가장 심하고 이후 가라앉습니다.
멍이 생길 수 있습니다. 혈관을 피해 들어가도 완전히 막기는 어렵습니다. 중요한 일정이 있으시면 일정부터 여쭤보고 날짜를 잡습니다.
통증과 단단한 느낌이 며칠 남을 수 있습니다. 결절이 만져지면 그냥 두지 마시고 오셔서 보여주시는 게 낫습니다. 중동에서 자주 지나다니시는 거리라면 이럴 때 바로 들러서 확인받으실 수 있다는 점이 실질적인 이점입니다.
그리고 한 번에 큰 변화를 내려고 용량을 올리지 않습니다. 나눠서 보는 편이 결과도 고르고 회복도 짧습니다.
오시기 전에 아셔야 할 단점
상담이 깁니다. 사진을 같이 보고 설명을 드리다 보면 시간이 걸립니다. 빨리 끝내고 가고 싶은 분께는 답답할 수 있습니다.
당일 바로 시술이 어려울 때가 있습니다. 진단을 먼저 하고 설계를 정하는 순서라, 보고 나서 다음 방문에 시작하는 경우가 생깁니다.
주차가 부족하고, 가격도 낮은 편이 아닙니다. 두 가지 다 사실대로 말씀드립니다. 중동윤곽주사를 저희보다 싸게 해주는 곳은 분명히 있습니다.
그리고 100%를 약속드리지 않습니다. 의료라서 그렇습니다. 반응이 약한 분이 계시고, 예상과 다르게 가는 경우가 있습니다. 그럴 때 원인을 기록에서 찾고 설계를 바꾸는 것까지가 저희 몫이라고 생각합니다.
자주 받는 질문
마지막으로
오늘 드리고 싶은 말씀은 하나입니다. 가까운 곳인지보다 줄여서 해결될 얼굴인지부터 보셔야 합니다.
제 얼굴에서 줄일 곳이 어디인가요, 아예 없을 수도 있나요.
채울 곳과 겹치지는 않나요.
용량과 부위를 기록으로 남기시나요.
안 하는 게 나은 경우라면 그렇게 말씀해 주시나요.
중동윤곽주사를 알아보고 계셨다면 이 네 가지를 들고 오세요. 중동윤곽주사가 저희 순서에서 어느 단계에 해당하는지, 매일 지나다니시는 길에 들러 바로 확인해 드리겠습니다.
중동윤곽주사를 두고 이 질문들에 막힘없이 답하는 곳이면 저희가 아니어도 괜찮습니다. 진심입니다.
저는 환자분이 상담에서 질문을 들고 오시는 게 가장 좋습니다. 물어보시면 아는 만큼 다 말씀드리고, 모르는 건 모른다고 말씀드립니다. 확실하지 않은 걸 확실한 것처럼 말하지 않는 게 의사의 기본이라고 생각합니다.
그리고 혹시 오시게 된다면요.
오셨으면 이뻐지셔야 될 것 같네요. 편하게 오세요.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글의 수치와 설명은 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준을 바탕으로 하며 개인차가 있습니다. 본 글의 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.
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