
안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
송동에서 오시는 분들이 상담에서 하시는 말씀은 거리 얘기가 아닙니다. 송동은 병점 본원까지 차로 10분 안팎이라, 멀고 가까움을 따지는 질문은 잘 나오지 않습니다. 대신 이런 말씀을 먼저 하십니다.
"동네가 작아서 누가 어디서 맞았는지 금방 알려질 것 같아요."
"근처에 턱보톡스 하는 곳이 여러 군데라 뭘 봐야 할지 모르겠어요."
"제 사각턱이 뼈인지 근육인지도 잘 몰라요."
작은 동네일수록 소문이 빨리 도는 느낌을 받으실 수 있습니다. 다만 그 느낌과 결과가 실제로 어떻게 나오는지는 다른 문제입니다. 송동턱보톡스는 교근의 두께를 눈과 손으로 가늠해서 용량을 정하는 치료라, 동네가 가깝고 선택지가 많다는 사실이 결과를 바로 좋게 만들어주지는 않습니다. 왜 그런지부터 말씀드리겠습니다.

거울 앞에서 먼저 나누는 세 가지
사각턱으로 보이는 이유는 한 가지로 묶이지 않습니다.
첫째는 교근입니다. 음식을 씹을 때 쓰는 근육으로, 양쪽 아래턱 각진 자리에 자리 잡고 있습니다. 이를 악무는 습관, 이갈이, 질기거나 딱딱한 음식을 자주 씹는 습관이 있으면 또래보다 두껍게 발달해 있는 경우가 많습니다.
둘째는 하악각, 즉 아래턱뼈 자체입니다. 뼈의 폭이 넓거나 각이 뚜렷한 경우로, 타고난 골격의 영향이 큽니다. 이 경우는 근육을 줄여도 뼈의 각 자체는 그대로 남습니다.
셋째는 지방과 처짐입니다. 턱선 위로 피하지방이나 늘어진 조직이 덮이면 윤곽이 둔탁해 보이는데, 이것도 근육의 문제는 아닙니다.
실제로는 세 가지가 섞여 있는 분이 대부분입니다. 송동턱보톡스가 손댈 수 있는 건 이 중 첫 번째, 근육뿐입니다. 거울 앞에서 턱선에 손가락을 얹고 이를 꽉 물어보세요. 손끝에 단단한 덩어리가 솟으면 근육 비중이 큰 쪽이고, 꽉 물어도 변화가 적으면 뼈 비중을 의심해 볼 수 있습니다. 힘을 뺐을 때 손가락에 살이 잡힌다면 지방이 섞인 경우입니다. 상담에서는 저희가 이 과정을 직접 손으로 다시 확인합니다.

효과가 나타나는 시간과 유지 기간
맞은 날 바로 턱선이 갸름해지지는 않습니다.
교근에 보톡스가 들어가면 근육이 강하게 수축하는 힘이 줄고, 쓰이지 않는 근육은 서서히 위축되며 부피가 작아집니다. 변화는 보통 2주 전후부터 보이기 시작해 한두 달 사이에 가장 뚜렷해지는 것으로 알려져 있습니다. 맞은 지 며칠 만에 효과를 판단하신다면 아직 이른 시점입니다.
원래 근육이 두꺼운 분일수록 변화 폭이 크고, 처음부터 얇은 분은 용량을 늘려도 눈에 띄는 차이가 작습니다. 유지 기간은 일반적으로 4~6개월 정도로 알려져 있는데, 반복할수록 근육이 이미 줄어든 상태에서 다시 시작하다 보니 체감 변화가 점점 작아지는 경향이 있습니다. 효과가 사라진 게 아니라 근육 쪽에서 얻을 수 있는 변화를 이미 상당 부분 얻은 상태로 보는 쪽이 맞습니다.

볼이 꺼지는 건 부작용이 아니라 결과입니다
이 시술 후 가장 많이 받는 질문이고, 답은 부작용이 아니라는 것입니다.
교근은 얼굴 옆면에서 제법 두께가 있는 구조물입니다. 이 근육이 줄면 그 위에 얹혀 있던 피부와 지방의 받침대도 함께 낮아지고, 받침대가 낮아진 자리는 상대적으로 처진 듯 보입니다. 그래서 턱선은 가늘어지는데 볼 안쪽이 꺼진 느낌을 받는 분들이 있습니다. 지방이 아직 넉넉한 나이대에는 잘 드러나지 않다가, 그 지방이 줄어드는 시기부터 두드러지는 경향이 있습니다.
씹는 힘도 분명히 말씀드립니다. 교근은 저작 기능을 담당하는 근육이라, 양을 과하게 쓰면 턱선은 더 갸름해지지만 씹는 힘도 함께 줄어듭니다. 단단한 음식이 불편해지거나, 심하면 좌우 근육이 다르게 줄어 비대칭처럼 보이는 경우도 있다고 알려져 있습니다. 그래서 처음에는 보수적인 양으로 시작하고, 2주 뒤 다시 보고 부족한 쪽을 보충하는 방식을 권해 드립니다.
가격이 제각각인 이유
같은 턱보톡스인데 가격이 왜 이렇게 다른지, 송동에서도 자주 묻습니다.
제품이 다르고, 제품마다 단위를 세는 기준이 같지 않아서 숫자만 비교하면 틀립니다. 근육의 두께와 범위에 따라 쓰는 양도 달라집니다. 그리고 진찰 시간과 사후 관리가 다릅니다. 낮은 금액일수록 보통 이 두 가지가 먼저 줄어듭니다. 맞고 나서 비대칭이 남거나 불편한 느낌이 이어질 때, 다시 봐줄 사람이 있는지가 실제 차이입니다.
송동턱보톡스와 사각턱수술은 또 다른 이야기입니다. 송동턱보톡스는 근육을 줄이는 치료이고, 수술은 뼈 자체를 깎는 치료입니다. 원인이 뼈라면 보톡스를 반복해도 기대한 만큼 달라지지 않습니다. 동네가 좁으면 '누가 어디서 맞았다'는 이야기가 빨리 도는 편이지만, 정작 중요한 제품명·용량·재평가 일정은 그런 소문만으로는 알 수 없습니다.
게재 동의를 받은 사진입니다. 보정이나 리터칭을 하지 않았고 촬영 조건을 동일하게 맞췄습니다. 같은 시술을 받아도 결과는 개인차가 있으며, 홍반·붓기·통증·색소침착·염증 등 일시적인 부작용이 생길 수 있습니다.
저희가 진행하는 순서
첫째, 이를 물게 하고 손으로 교근의 두께와 경계를 직접 확인해 근육·뼈·지방 비율을 말씀드립니다.
둘째, 근육 비중이 작으면 송동턱보톡스를 권하지 않고 다른 방향을 설명해 드립니다.
셋째, 볼 꺼짐 가능성을 시술 전에 미리 말씀드리고 그걸 감안해서 용량을 함께 정합니다.
넷째, 제품명과 단위, 양쪽 각 지점의 위치를 기록으로 남깁니다.
다섯째, 처음에는 보수적인 양으로 시작하고 2주 뒤 다시 보고 부족한 쪽을 보충합니다.
짧은 간격으로 자주 맞거나 한 번에 많은 양을 쓰면 반응이 떨어질 가능성이 올라가는 것으로 알려져 있어서, 간격을 지키는 것도 함께 말씀드립니다.
단점부터 적습니다
저희는 권하지 않는 시술이 있습니다. 필요 없다고 판단되면 안 하시는 게 낫다고 말씀드립니다. 하러 오셨는데 못 받고 가시는 경우가 생깁니다.
대기가 있습니다. 주차가 부족합니다. 송동턱보톡스 비용도 낮은 편이 아닙니다.
세 가지 모두 사실이고, 오시기 전에 알고 오시는 편이 낫다고 생각해서 매번 적어둡니다.
좋은 말만 적어두면 당장은 오시겠지만, 오셔서 실망하시면 서로 손해입니다. 저희가 할 수 있는 것과 할 수 없는 것을 먼저 적는 쪽이 길게 봐서 낫다고 생각합니다.
자주 받는 질문
마지막으로
흔한 시술일수록 미리 확인해야 할 기준이 있습니다.
제 턱선에서 근육과 뼈, 지방 비중이 어느 쪽인가요.
교근 경계를 확인하고 지점을 정하시나요.
볼 꺼짐 가능성을 미리 말씀해 주시나요.
2주 뒤에 다시 보고 조정하시나요.
송동턱보톡스를 송동에서 알아보고 계셨다면, 동네 소문이나 거리로만 정하지 마시고 이 네 가지부터 확인해 보세요.
송동턱보톡스를 어디서 받으시든 이 기준으로 고르시면 크게 틀리지 않습니다. 저희가 아니어도 됩니다.
다만 오시게 된다면, 보고 나서 필요 없으면 필요 없다고 말씀드리겠습니다. 그게 더 중요한 약속이라고 생각합니다.
하러 오셨는데 오늘은 하지 말자고 하면 헛걸음이라고 느끼실 수 있습니다. 그래도 지금 하면 안 되는 상태에서 시작해 더 나빠지는 것보다는 낫습니다. 그 판단을 하려고 진료를 하는 거라고 생각합니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글은 진단과 처방을 대신하지 않습니다. 설명에 쓰인 수치는 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준에 따른 것이며 개인차가 있습니다. 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.