안녕하세요.
동탄 인접 병점 피부과 리베리의원 대표원장 이영근입니다.
화성에서 오시는 분들이 상담에서 자주 하시는 말씀이 있습니다. 질문이 아니라 전제입니다. "저도 화성 사는데, 같은 동네 병원이니 대충은 알아요."
솔직히 말씀드리면 이 전제가 가장 위험합니다. 화성시 자체가 넓어서 병점과 동탄, 남양이나 향남은 생활권이 서로 다른데, "같은 화성"이라는 사실이 정보의 차이까지 줄여주지는 않습니다. 오히려 익숙한 동네 시술이라 여기고 자세히 안 물어보고 오시는 분들 사이에서 이런 말씀이 자주 나옵니다.
"필러인 줄 알았는데 아니라고 하셔서 당황했어요."
"맞고 왔는데 왜 더 꺼진 것 같죠."
"며칠 뒤에 뭔가 만져지는데 이거 정상인가요."
화성스컬트라는 필러와 같은 쁘띠성형으로 묶여 설명되는 경우가 많아서, 기대와 실제 결과가 자주 어긋납니다.
채우는 시술이 아니라 만들어지게 하는 시술입니다
히알루론산 필러는 넣은 양 자체가 부피입니다. 주입 직후 바로 올라오고, 시간이 지나며 분해돼 서서히 줄어듭니다. 결과를 바로 눈으로 확인할 수 있는 구조입니다.
화성스컬트라를 받으면 전혀 다른 경로로 움직입니다. 주성분은 폴리락트산 계열의 미세 입자로, 이 자체는 부피가 아닙니다. 입자가 조직 안에서 천천히 분해되는 동안 가벼운 이물 반응이 일어나고, 그 반응을 따라 섬유아세포가 모여들어 새 콜라겐을 만들어냅니다. 부피를 만드는 주체가 제품이 아니라 제 몸의 반응이라는 뜻입니다.
그래서 시간의 흐름이 필러와 반대로 갑니다. 시술 직후에는 변화가 거의 없거나, 주입액의 수분이 빠지면서 며칠 안에 오히려 꺼져 보이기도 합니다. 실제 변화는 보통 6주에서 3개월에 걸쳐 서서히 올라오고, 한번 자리잡은 콜라겐은 비교적 오래 유지돼 일반적으로 1년 반에서 2년 사이로 알려져 있습니다.
화성스컬트라 후 "효과가 없다"고 느끼시는 분들 상당수는 평가 시점이 이른 경우입니다. 2주 만에 판단할 수 있는 시술이 아닙니다.
만져지는 결절은 왜 생기는가
이 시술에서 가장 신경 써야 하는 부분입니다. 입자가 한 자리에 뭉치면 그 지점의 콜라겐 반응이 과해져 단단한 덩어리가 만져집니다. 생기는 조건은 비교적 분명합니다.
희석과 대기 시간입니다. 분말 제품은 충분한 용액으로 녹인 뒤 일정 시간을 기다려야 입자가 고르게 퍼집니다. 서둘러 쓰면 뭉칩니다.
주입 깊이입니다. 피부 얕은 층에 들어가면 겉으로 비치거나 손끝에 걸립니다. 피하 지방층이나 뼈 위처럼 깊은 층에 들어가야 안전합니다.
분산입니다. 한 지점에 몰아넣지 않고 격자처럼 고르게 나눠 넣어야 합니다.
그리고 부위입니다. 입술과 눈 아래는 피부가 얇고 움직임이 많아 결절 위험이 상대적으로 높습니다. 상담 때 시술 후 며칠간 정해진 방법으로 관리하도록 안내받았는지, 어느 자리에 얼마나 넣었는지 기록이 남는지도 확인해 보시면 좋습니다.
꺼짐과 처짐, 순서를 먼저 나눕니다
노화로 인한 변화는 꺼짐이 먼저 오고, 그 위에 처짐이 더해지는 순서로 진행됩니다. 피하지방 볼륨이 줄어 받치던 공간이 비면, 덮고 있던 피부가 갈 곳을 잃고 아래로 내려앉습니다. 그래서 치료 순서도 볼륨을 먼저 채우고, 다음으로 피부 자체의 밀도를 올리고, 마지막에 처진 부분을 당기는 순서로 갑니다. 꺼진 자리에 곧바로 에너지 장비부터 넣지는 않습니다.
화성스컬트라가 맡는 역할은 그 첫 단계, 넓게 꺼진 면을 서서히 받치는 일입니다. 관자놀이나 옆볼처럼 면적이 넓게 꺼진 경우에 잘 맞고, 뼈 위의 정밀한 지지점이 필요한 자리는 히알루론산 필러가 더 유리합니다. 화성스컬트라와 필러를 같은 날 함께 쓰기도 하지만, 역할이 겹치지 않도록 자리를 나눠 넣습니다.
반대로 한 달 안에 결과가 필요하신 분, 처짐이 주된 고민이신 분께는 권하지 않습니다. 콜라겐 생성 자체가 20대 중반 이후 매년 약 1%씩 줄어드는 흐름 위에서 천천히 쌓이는 시술이라, 일정이 급하면 맞지 않습니다.
잘 맞는 분, 맞지 않는 분
잘 맞는 경우는 비교적 분명합니다. 전반적으로 피부가 얇아지고 진피 밀도가 떨어지신 분, 관자놀이나 중안면처럼 넓은 면적이 함께 꺼지신 분, 그리고 결과를 천천히 기다리실 수 있는 분입니다.
반대로 다음 경우에는 권하지 않는 쪽입니다. 입술이나 눈 아래처럼 좁고 움직임이 많은 부위만 목표이신 분, 켈로이드 체질이거나 과거 이물 반응을 겪으신 분, 자가면역 질환이 활발한 시기이신 분입니다. 이런 분들께는 처음부터 다른 방법을 안내드립니다.
콜라겐을 자극하는 제품은 계열이 여러 가지입니다. 폴리락트산 계열은 자극이 비교적 강하고 유지 기간이 긴 대신 반응이 늦게 나타나 결절 관리가 중요합니다. 칼슘 계열 제품은 즉각적인 부피와 지지력이 좋은 편으로 알려져 있고, 미세 입자를 고르게 분산시킨 제품들은 부피보다 피부 자체의 밀도를 올리는 쪽에 강한 편입니다.
어느 쪽이 더 좋다기보다 목표가 부피인지 밀도인지, 시간을 얼마나 쓸 수 있는지, 어느 부위인지에 따라 선택이 달라집니다. 상담에서는 제품 이름보다 이 세 가지를 먼저 여쭤봅니다.
환자분의 동의를 받아 게재한 사진이며, 같은 조명·같은 각도·같은 카메라로 촬영한 무보정 원본입니다. 효과는 개인의 피부 상태와 생활 환경에 따라 달라질 수 있고, 시술 후 홍반·부종·통증·색소침착·염증 등이 일시적으로 생길 수 있습니다.
단점/안전
느린 시술입니다. 한 번에 목표 부피를 다 넣으면 사람마다 다른 콜라겐 반응 때문에 과교정 위험이 있고, 과하게 올라온 부피는 히알루론산처럼 되돌릴 수 없습니다. 그래서 4~6주 간격으로 나눠 반응을 보며 진행합니다. 빠른 결과를 원하시는 분께는 답답하게 느껴질 수 있습니다.
제품 자체의 단가도 필러보다 높은 편입니다. 한 번 맞는 비용만 보면 부담스럽게 느껴질 수 있지만, 여러 회차로 나눠 쌓는 구조라는 점을 함께 고려해서 보셔야 전체 그림이 맞습니다.
화성스컬트라를 고민 중이시라면 이 속도감을 먼저 받아들이실 수 있는지부터 스스로 물어보시길 권합니다.
단점 먼저 공개합니다
회차가 걸립니다. 한 번에 끝나는 치료가 아니라서 화성스컬트라는 시간을 들이셔야 합니다. 한 번에 해결되는 방법을 찾고 계셨다면 기대와 다를 수 있습니다.
기다리실 수 있습니다. 지정원장제의 대가입니다.
주차가 부족합니다. 죄송합니다. 가격도 저렴하지 않습니다. 숨기고 말씀드리지 않겠습니다.
대신 회차가 길어지는 이유와 지금 어디쯤 와 있는지는 매번 사진으로 보여드립니다. 좋아지고 있는지 아닌지를 환자분이 직접 확인하실 수 있어야 끝까지 다니실 수 있다고 생각합니다.
자주 받는 질문
마지막으로
이 시술은 결과가 천천히 보이는 만큼, 오시기 전에 몇 가지는 들고 오셨으면 합니다.
제 문제가 꺼짐인가요, 처짐인가요.
어느 층에, 몇 회로 나눠 넣으시나요.
희석과 대기 시간은 어떻게 지키시나요.
결절이 생기면 어떻게 대응하시나요.
화성 어디에 살고 계시든, "같은 동네니까 괜찮겠지"보다는 이 네 가지 질문에 막힘없이 답하는 곳인지부터 확인해 보시길 권합니다.
여기까지 읽으셨으면 적어도 화성스컬트라 상담에서 휘둘리지는 않으실 겁니다. 그거면 이 글의 역할은 다 한 셈입니다.
오시면 사진부터 같이 보겠습니다. 화면을 같이 보면 설명이 짧아지고, 다음에 무엇을 볼지도 공유됩니다. 말로만 듣고 결정하시는 것보다 눈으로 확인하시는 쪽이 훨씬 낫습니다.
편하게 오세요. 상담만 받고 가셔도 괜찮습니다.
긴 글 읽어주셔서 감사합니다.
리베리의원 화성동탄
대표원장 이 영 근
리베리의원 화성동탄
경기 화성시 병점노을4로 29 엘타워 6층
진료시간 10:00 ~ 20:00 (점심 14:00 ~ 15:00) / 일요일·공휴일 휴진
상담 신청과 진료 안내는 아래에서 받으실 수 있습니다.
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본 글의 수치와 설명은 일반적인 의학 문헌 범위와 리베리의원 진료 기준을 바탕으로 하며 개인차가 있습니다. 본 글의 저작권은 리베리의원 화성동탄 대표원장 이영근에게 있습니다.